2021年度临床病理科医师培养标准临床病理科住院医师培养方案.docVIP

临床病理科住院医师培养方案 病理科专科医师培养阶段为3年，通过培养并考试合格者方可进入病理科亚专业培养。 一、培养目的 通过3年基本培训，使受训者具备崇高医德、高度责任心和良好人际关系；掌握病理学专业基本理论和专业技能，从而达到独立进行常规病理诊断能力，对少见病或疑难病例具备初步鉴别能力；具备一定科研能力和专业外文资料阅读能力。 二、培养办法 第1年以临床科室和病理技术室轮转以及病理见习为主。出科时需由培训负责人对受训者工作体现予以书面评价。第1年结束时，由培训负责人对受训者肉眼标本检查和取材、常规切片技能及常规染色技术进行考试并签字。合格者方可进入下一年学习。 轮转专业科室 科 名 时 间 临床科室 普外科(涉及骨科) 2个月 放射科 1个月 病理技术室 病理切片室及尸检室 1个月 电镜室 1个月 特殊染色室 1个月 分子病理室 1个月 病理诊断见习 病理科 5个月 第2～3年除继续执行病理解剖外，以外科病理学训练为主，并学习细胞病理学及论文写作。第3年结束时，应由培训项目负责人对受训者培训状况进行考核，并对寻常工作体现及能力进行书面评估并签字。 三、培养内容和规定 （一）普外科(骨科)和放射科专业(3个月) 1．轮转目 理解外科常用疾病临床体现；初步掌握外科惯用关于影像学检查观测技能（CT、MRI、X线检查等）；理解外科解决病人基本原则。 2．理解常识及学习基本病种规定 普通外科：颈部疾病（单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进外科治疗、甲状腺肿瘤），乳房检查（乳房检查、急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳癌），胃、十二指肠疾病（胃、十二指肠外科治疗、胃、十二指肠并发症、胃癌），肠疾病（肠梗阻、结肠癌、肠炎性疾病），直肠肛管疾病（直肠肛管周边脓肿、直肠息肉、直肠癌），肝脏疾病（肝脓肿、肝癌），胆道疾病（胆道疾病检查法、胆囊结石、急性胆囊炎、肝外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆管癌），胰腺疾病（急性胰腺炎、胰头癌与壶腹癌、胰腺内分泌肿瘤）。 骨科：骨折临床体现及X线检查、骨折并发症、骨折愈合，骨与关节感染（化脓性感染、结核），骨肿瘤（良恶性骨肿瘤特点、骨软骨瘤、巨细胞瘤、骨肉瘤临床特点及X线片特性）。 3．基本原则 理解外科普通常用病种发病机制、临床体现及治疗原则。 临床病理技能规定：系统掌握外科常用病、多发病有关基本理论，并能与实际工作中标本取材、解决和观测分析相结合；同步具备一定临床经验和科学临床思维能力，为独立对的地完毕常用外科疾病诊断工作奠定基本。 参加2次以上全科或主任医师查房；观摩5次以上手术，理解手术病例诊断过程及最后诊断，并学习阐明这些病例病理变化。 （二）病理技术专业(4个月) 1．轮转目 熟悉基本病理制片技术及各项辅助诊断技术基本原理和办法，为医师在诊断过程中与实验室间默契配合，对的使用各种辅助技术打下基本。 2．基本原则 轮转科室 操 作 技 能 病理切片室 及尸检室 理解各种不同组织固定办法及固定液配制办法 理解标本及切片解决程序及原理 理解脱水机、包埋机及切片机基本用法 掌握组织包埋、切片办法 掌握常规苏木素、伊红染色原理及染色办法 理解冰冻切片原理及基本操作技巧 电镜室 理解电子显微镜原理、构造、操作、保养 掌握玻璃切片刀制作办法及技巧 掌握选用及固定电镜标本对的办法 理解正常组织及细胞在电镜下形态 理解电镜在生物医学及病理诊断中合用范畴 特殊染色及免疫组化室 理解特殊染色原理及使用时机和目 掌握某些特殊染色技术 掌握免疫组织化学染色原理及使用时机和目 掌握免疫组染色技术及基本液体配制 理解免疫组化所导致人为变化和特异性控制 分子病理室 理解PCR及原位杂交技术原理及其在病理诊断中合用范畴 掌握PCR及原位杂交操作技术 纯熟掌握各项病理技术基本原理，并能灵活恰当应用。理解病理诊断技术新进展（如组织芯片、基因芯片技术、显微切割技术等）。 （三）病理诊断专业见习(5个月) 1．轮转目 理解：病理诊断及尸检目和有关法令，病理诊断工作流程。 掌握：肉眼标本检查和取材办法，组织学观测办法，某些常用病诊断原则。 2．基本原则 （1）学习病种规定 心血管系统(动脉粥样硬化症、小动脉玻璃样变、血管瘤、血栓、心肌梗塞)，呼吸系统(慢性支气管炎、肺气肿、肺鳞状细胞癌、肺腺癌、肺小细胞癌、肺结核)，消化系统(慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、溃疡病、阑尾炎、慢性胆囊炎、肝硬变、食管鳞癌、胃腺癌、直肠腺癌、肝细胞癌、肠阿米巴病)，淋巴造血系统(淋巴结反映性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤)，男性生殖及泌尿系统(肾盂肾炎、肾小球肾炎、膀胱移行细胞癌、肾透明细胞癌、前列腺增生症、前列腺癌、精原细胞瘤)，女性生殖系统及乳腺(子宫内膜增生症、子宫平滑肌瘤、子宫颈癌、葡萄胎和绒毛膜上皮癌、子宫内膜腺癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤