新生儿与新生儿疾病(A3型题)-临床执业医师专业综合试卷与试题.pdfVIP

新新生生儿儿与与新新生生儿儿疾疾病病 ((AA33型型题题)) 试卷总分：31 答题时间：31分钟 一一、、AA33型型题题：：以以下下提提供供若若干干 案案例例，，每每 案案例例下下设设若若干干道道考考题题。。请请根根据据答答案案所所提提供供的的信信息息，，在在每每一一道道考考题题下下面面 的的AA、、BB、、CC、、DD、、EE五五 备备选选答答案案中中选选择择一一 最最佳佳答答案案。。 （1-2题共用题干） 患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸。嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻 1. 此患儿诊断最大可能是[1分]正确答案 (D) A 生理性黄疸 B 新生儿肝炎 C 母乳性黄疸 D 新生儿溶血症 E 胆道闭锁 2. 该患儿拟采用光照疗法，光照需多长时间可使血清胆红素下降[1分]正确答案 (C) A 6～8小时 B 8～12小时 C 12～24小时 D 16～28小时 E 18～30小时 （3-5题共用题干） 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次 ／分，呼吸20次 ／分，呼吸不规则，四肢略屈曲， 弹足底有皱眉。 3. Apgar评分为[1分]正确答案 (C) A 3分 B 4分 C 5分 D 6分 E 7分 4. 诊断可能为[1分]正确答案 (B) A 新生儿重度窒息 B 新生儿轻度窒息 C 新生儿颅内出血 D 新生儿缺氧缺血性脑病 E 新生儿败血症 5. 处理中最重要的是[1分]正确答案 (A) A 清理呼吸道 B 维持正常循环 C 预防感染 D 母乳喂养 E 记录尿量 （6-7题共用题干） 早产儿，体重2．2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红342 μmol ／L，出现嗜睡、拥抱 反射消失，肌张力减低。 6. 最可能的诊断是[1分]正确答案 (E) A 化脓性脑膜炎 B 颅内出血 C 低血糖症 D 新生儿贫血 E 胆红素脑病 7. 首选的治疗是[1分]正确答案 (B) A 光照治疗 B 换血疗法 C 输白蛋白 D 纠正酸中毒 E 鲁米那 （8-10题共用题干） 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天。嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小。时而出现惊厥，头 颅CT扫描，可见右叶有低密度影 8. 该患儿临床诊断最大可能为[1分]正确答案 (B) A 新生儿窒息 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 新生儿蛛网膜下腔出血 D 新生儿硬膜下出血 E 胆红素脑病 (核黄疸) 9. 控制该患儿的惊厥，应首选什么药物[1分]正确答案 (D) A 安定肌注 B 水合氯醛灌肠 C 甘露醇 D 苯巴比妥钠 E 利尿剂 10. 该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了[1分]正确答案 (D) A 供氧 B 纠正酸中毒 C 纠正低血糖 D 静点地塞米松 E 补液 （11-13题共用题干） 女婴。出生体重3200g，足月顺产。生后第7天黄疸加重。无热，进乳后有时呕吐，大便浅黄， 尿色深黄，肝于肋下可触及3．0cm，3周后黄疸仅略有减轻 11. 母亲病史中应注意的线索是[1分]正确答案 (C) A 母孕的胎次与产次 B 既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史 C 孕期感染史 D 妊娠晚期高血压和水肿情况 E 孕期营养情况 12. 对此患儿，临床诊断首先应考虑[1分]正确答案 (D) A 母乳性黄疸 B 新生儿溶血症 C 生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 胆道闭锁 13. 首先考虑要作的一项实验室检查是[1分]正确答案 (E) A 血常规，网质红细胞计数 B 腹部B超 C 血培养 D 母、女血型鉴定 E 血清转氨酶测定 （14-16题共用题干） 男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天．吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 14. 判断该儿应为[