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护理相关规章制度 1 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 护理相关规章制度 【篇一：护理管理规章制度】 一、护理管理规章制度 （一）护理部工作制度 1 、拟定医院护理工作计划，做好安排并具体组织实施。 2 、经常督促、检查各种护理工作的落实情况，提高护理质量。 3 、根据工作任务，合理调配使用人员，做到护理任务和技术力量基 本平衡，加强对护士长的检查与指导，组织护士长夜查房及各科之间 的相互检查等。 4 、负责制定每年度的培训进修计划，有组织的对各级护理人员进行 业务技术培训和考核，定期举办业务讲座，不断提高“三基”水平。 5 、督促各病区做好病房管理，达到整洁、舒适、安静、安全的八字 要求。 6 、制定护理带教计划，做好实习护生的带教工作，专人负责。积极 鼓励护理人员撰写论文，开展科研工作。 7 、定期对各科室常备药品、急救物品、器械的请领、保管及使用情 况进行检查。 2 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 8 、经常深入科室，了解质量关键环节，杜绝事故，减少护理差错的 发生，定期检查护理质量，发现问题，及时解决。 9 、掌握全院护理工作动态，及时提出改进措施。 （二）值班、交接班制度 1 、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准 确及时地进行。 2 、每班必须按时交接班，接班者提前 5~10 分钟到病房，阅读病室报 告、护理记录。在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。 3 、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项 护理记录，处理好用过的物品。遇到特殊情况应详细交待，与接班者 共同做好交接班工作方可离去。白班应为夜班做好物品准备，如抢救 药品及抢救用物、呼吸机、心电监护仪、氧气、吸引器、注射器、消 毒敷料、常备器械、被服等，以便于夜班工作。 4 、交接班中发现患者病情、治疗及护理器械物品不符时，应立即查 问。接班时间发现的问题，应由交班者负责。 5 、交班内容及要求 （1）交清住院患者总数；出入院、转科、转院、病危、病重、手术 前、手术日、分娩、特殊检查等。患者的诊断、病情、治疗、护理等 情况，写出书面病室报告、护理记录，交待留送各种标本完成情况。 3 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考 （2）床头交班查看危重、抢救、大手术、瘫痪患者的病情，如：生 命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及各专科护理执行 情况。 （3）交、接班者共同巡视及检查病房清洁、整齐、安静、安全的情 况。 （4 ）接班者清点麻醉、精神药品、急救药品和其它医疗器械，若数量 不符应及时与交班者核对。 （三）查对制度 1 、医嘱查对制度 （1）医生开写医嘱后，护士正确转抄在执行单上。 （2）医嘱开写做到“五不执行”：口头医嘱不执行（抢救除外）、 医嘱不全不执行、医嘱不清不执行、用药时间剂量不准不执行、自备 药无医嘱不执行。 （3）抢救患者执行口头医嘱时，护士应复述一遍，与医生核对无误 后，方可执行，安瓿保留至抢救结束，以备记录。抢救结束 6 小时内 督促医生据实补齐医嘱并签字。 （4 ）护士执行临时医嘱时，要及时填写执行时间并签名，做到医嘱 班班核对，每周总查对，并签名。发现问题及