中东呼吸综合征防控(中心内部培训)(PPT) .pptxVIP

中东呼吸综合征预防与控制;培训内容;课件技术支持;冠状病毒;Examples of bats and birds from which novel coronaviruses were discovered. ;冠状病毒概述;人类冠状病毒;发热呼吸道症候群病原谱构成及其流行规律;SARS;;二、新型冠状病毒感染病例概况;背景;中东呼吸综合征2012年4月-2013年10月疫情流行趋势;;临床表现、实验室检查;第一例病例临床特点;临床症状;临床症状;影像学表现;实验室检查;呼吸道样本;病毒分离: 金标准 抗原检测: 迅速，敏感; ;流行病学;流行病学;流行病学;病例定义1;病例定义2; 病例??义;治疗;CDC下一步防控工作要求;1、强化严重急性呼吸道感染及不明原因肺炎病例监测 指导辖区医疗机构要按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，规范门（急）诊接诊流程，加强感染性疾病科和发热门诊的管理。（基层医疗机构加强预检分诊点的管理） 按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》，进一步加强不明原因肺炎监测。;严重急性呼吸道感染（SARI）;;（一）病例的发现 ;（一）病例的发现 ;（一）病例的发现 ;（二）病例报告;2.报告要求 （1）具备网络直报条件的定点医疗机构应于2小时内进行“中东呼吸综合征病例”或不明原因肺炎“网络直报；网络直报前请电话与辖区疾控中心传染病科取得联系。 （2）实验室检测阳性的病例，医疗机构同时报告辖区卫生行政部门。 ;1.如发现上述符合监测病例定义的病例，应立即采集患者标本，每个病例应尽可能同时采集上、下呼吸道标本。 2.样本送省市CDC检测， 送检过程中同时附病人基本信息（病例一般情况信息、基本临床资料、流行病学情况、院内会诊结果） ;呼吸道样本;标本采集要求及注意事项 所有标本应放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的样本采集管中，拧紧。严密包装送检。 容器外标明样品编号、种类、姓名和采用日期。 附送病例的基本情况和简要诊疗信息、会诊信息。 标本4℃保存，严格按照重症呼吸道病例标本要求运输，当天尽快送至市疾控中心检测。 采样过程中，医护人员应参照人感染高致病性禽流感的防护措施开展防护。;首例中东呼吸综合征病例 由发生地省级卫生（卫生计生）行政部门组织省级临床专家组结合病例的流行病学史、临床表现、省级疾病预防控制中心检测结果及中国疾病预防控制中心实验室复核检测结果等，按照诊疗方案进行诊断，由省级卫生（卫生计生）行政部门报告国家卫生计生委备案。 ;1、病例救治 全市各级医疗机构将疑似中东呼吸综合征病例转定点收治医院救治。 ; 2.病例管理 （1）在知情同意的情况下，对疑似和确诊患者应当及时采取隔离措施； （2）疑似患者和确诊患者应当分开安置； （3）疑似和临床患者原则上单人单间隔离，经病原学或者血清学确诊的同类患者可以置于多人房间。 ;（1）区县卫生行政部门组织、协调对密切接触者的追踪和管理工作。 （2）现阶段，原则上仅对实验室确诊和临床诊断病例的密切接触者实施医学观察。 （3）密切接触者实施居家医学观察14天。 （4）区县CDC负责实施密切接触者的医学管理， —每日至少2次体温测量， —询问有无急性呼吸道症状的出现及病情进展。 —一旦出现发热、咳嗽，并有肺炎症状和体征等表现，则立即转送至定点医院诊断、治疗和医学隔离。同时采集标本送市CDC检测。每日报告相关信息。;密切接触者定义;个人防护;Personal Protective Equipment (PPE)个人防护用具;一级防护：;二级防护：;三级防护 ;(二)防护用品的穿脱顺序 1．穿戴防护用品顺序 步骤1 戴口罩，一只手托着口罩，扣于面部适当的部位 ，另一只手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴 于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。 步骤2 戴帽子，戴帽子时，注意双手不接触面部。 步骤3 穿防护服 步骤4 戴上防护眼镜，注意双手不接触面部。 步骤5 套上鞋套 步骤6 戴上双层手套，将手套套在防护服袖口外面。 ;2．脱掉防护用品顺序 步骤1 摘手套，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。消毒手； 步骤2 摘下防护镜; 步骤3 脱掉防护服，将反面朝外，放入黄色塑料袋中； 步骤4 将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。 步骤5 脱下鞋套，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。 步骤6 摘掉口罩，另一只手将口罩带摘下，注意双手不接触面部。 步骤7 摘掉内层手套，消毒手部。 ; 1、正确使用口罩;N-95呼吸器口罩使用说明;N-95 Respirator Masks- Fitting Instructions 使用说明;N-9