讲义课件文稿内科学心肌疾病.pptVIP

克山病 （地方性心肌病） Main points 原因不明，可能与硒有关，或肠道病毒感染 分为：急性、亚急性、慢性和潜在性。目前多潜在性 临床表现均类似扩张型心肌病 病理：心肌实质性变性、坏死、纤维化，心肌肌源性扩张，心壁不厚 其他心肌病 心动过速性心肌病（tachycardia induced cardiomyopathy） 心肌致密化不全（ventricular non-compaction） 心脏气球样变（Takotsubo cardiomyopathy） 缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy） 心肌炎（Myocarditis) 定义：是指心肌本身的炎性病变。多由嗜心性病毒感染引起的，以心肌非特异性间质性炎症为主要病变。年轻年老，男女。主要为病毒性心肌炎。 病因：肠道病毒（柯萨奇A、B组），孤儿病毒（ECHO)， 脊髓灰质炎等常见。 发病机制：1 病毒的直接作用： 急性病毒感染 持续病毒感染 2 细胞免疫：主要是T细胞，及多种细胞因子。 分类 Classification 急性、亚急性、慢性 感染性 细菌 病毒 螺旋体 立克次体 真菌 原虫 非感染性 过敏 变态反应 化学 物理 药物（如阿霉素） 病 理 patholo