教师资格认定申请表[文].pdfVIP

附件 :教师资格认定文本 表 1 教师资 格认 定申 请表 （封面） 姓 名 工 作 单 位 户 籍 所 在 地 省 县 （区 ） 申请资 格 种类 填 表 日 期 年 月 日 中华人民共和国教育部监制 填 表 说 明 一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。 二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。 三、“申请任教学科” 名称按照中华人民共和国教育部或者省级教 育行政部门制订的教学计划规定填写。 四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。 五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工 人、农民、军人等） 。 六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明： 1．取得过某种教师资格 2 ．被撤销过教师资格 3 ．其他需要说明的情况 七、本表一式二份，封面及表格等一页由申请人填写，第二页由 教师资格认定评议委员会和认定机构填写。 姓 名 性别 民 族 政治面貌 党员（团员、群众 ） 照 出生日期 年 月 日 出生地 省 县 片 毕业学校 所学专业 最高学位 最高学历 专业技术职务 现从事职业 通讯地址 省 县 乡 村 邮编 联系电话 电 子 邮 箱 地 申请任教学科（课程） 身份证号码 本 人 简 历 时 间 单 位 职 务 证明人 思想品德 鉴定意见 身 体 和 健康状况 修学教育学（高 等教育学）、教 育心理学（高等 教育心理学）课 程情况 普通话 水 平 面 教育教学能力 试 组长（签名） 测 试 结 果 试 讲 组长（签名） 教 师 资 格 认 定 专家评议委员会 公 章 评 议 意 见 年 月 日 教师资格 认定机构 公 章 意 见