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农村村民宅基地申请审核表 年第 号 申请人 性别 年龄 姓名 申请人 户口所 乡 （镇） 村 在地 现住址 联系电话 申 请 用 地 理 由 申请人签名： 年 月 日 与申请 与老人及其他人员 姓名 性别 年龄 职业