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;;2011美国PCI指南使 PCI术前强化他汀治疗从无到有;欧洲 2011 NSTEMI和2012 STEMI管理指南 进一步强调入院后尽早启动他汀;2012 ESC最新指南直接推荐 阿托伐他汀80mg/日治疗;研究名称;;2011荟萃分析 为PCI术前启动强化他汀治疗再添新证;对13项研究的荟萃分析显示： PCI术前启动他汀显著降低围术期MI;PCI术前启动他汀 显著降低30天主要不良心脏事件;围术期他汀早期/快速获益机制假设：多效性？;PCI围术期的快速获益并非他汀类效应 阿托伐他汀获益来源于独特取代基：三环结构;阿托伐他汀独特三环结构作用一 亲脂入膜，快速起效;;阿托伐他汀独特三环结构作用二
羟基活性，更强抗炎抗氧化;16;阿托伐他汀羟基化活性代谢产物 抗氧化作用更强;MIRACL 研究者认为： “氧化的LDL-C作为一个标志物显示了立普妥?临床益处的潜在机制， 可能是早期斑块稳定的新机制。”;* p 0.01 vs.对照组;;
;阿托伐他汀在亚洲患者的肌肉安全性;(亚洲患者与所有患者相比)
谷丙转氨酶（ALT） 3倍正常上限
长期研究： 2.1% vs 2.8%
短期研究：2.4% vs 3.0%
谷草转氨酶（AST） 3倍正常上限
长期研究：1.9% vs 2.1%
短期研究：2.4% vs 1.8%;;;SPARCL脑出血亚组分析总结：;2012 最新荟萃分析： 他汀治疗未增加颅内出血风险;;他汀与颅内出血回顾性队列分析： 他汀用于缺血性卒中患者不增加颅内出血风险;多变量回归模型分析： 基线存在出血性卒中再发脑出血风险最大;他汀与颅内出血回顾性分析和荟萃分析结论;;;荟萃分析结果：他汀显著减少eGFR降低 （与安慰剂相比他汀每年减少1.22ml/min的eGFR降低）;阿托伐–有蛋白尿
安慰剂 –有蛋白尿;;辛伐他汀+依折麦布联合治疗 未能延缓CKD向终末期肾病发展;数据所示为：平均值+标准差
* RENAAL vs. PLANET：蛋白尿、血脂水平、血压相同，但eGFR相对低 (42 mL/min/1.73m2)
? STENO vs. PLANET：蛋白尿、血脂水平、eGFR相同，但血压相对较高 (159/86 mmHg);National Kidney Foundation. Am J Kidney Dis. 2007;49(suppl 2):S1-S180
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