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医院业务院长述职报告
医院业务院长述职报告
各位领导、各位同志:
20xx 年是医院深化改革的关键年,今年来,我们紧紧围绕医院
年初制定的总体目标,坚持“以人为本”的科学发展观,围绕
“以病人为中心,以提高医疗服务质量”医院管理年工作主题,
坚持把追求社会效益, 维护群众利益, 构建和谐医患关系放在第
一位,积极探索建立科学管理的长效机制, 保障医院可持续发展,
全方位提升了医院的医疗质量。作为分管医疗工作的业务院长,
现将半年来所做的工作向仁济公司领导及院领导汇报如下:一、
上半年工作回顾
(一)、落实医院管理年活动有关工作
医院管理年活动, 本人作为领导小组成员之一, 兼医院管理年办
公室主任,根据 *** 省及 *** 市《医院管理年活动考核细则的通知》
精神,对医院管理年活动的内容任务进行了分解, 制定了本院 《医
院管理年活动方案》 、《医院管理年活动工作计划》及本院《医院
管理年活动考核细则》 ,其中对质量与安全要求相关质量指标等
方面的内容,正在组织实施过程中。
(二)、医疗管理工作
1、不断完善和落实医疗工作制度
修证完善了我院医疗工作制度已汇编册, 待校对后即可发致本院
医务人员,本制度涵盖了各项关键性医疗制度及常用医疗工作制
第 1 页
度、医疗事故、纠纷防范和处理预案、突发性公共卫生事件应处
理预案以及本院抗感染药物应用实施细则等。 同时,对关键性医
疗制度强化了环节管理, 把每周一次的定期检查与不定期检查相
结合,统一了全院关键性医疗制度落实过程中八个登记本, 规范
了记录的要求, 使医院的各项制度的落实正在向规范化方面进行,
并取得了一定的成效。
2、强化基础质量管理,提高医务人员整体素质
全面提升全院医务人员的“三基”水平是强化基础质量的关键
之一,今年则重抓了学习,抓学习首先要抓学风,与学习制度的
落实,尤其要侧重医务人员实际工作水平的提高与应急能力的综
合素质的提高; 第二是抓学习制度的落实, 规定每周二为医院业
务学习日;第三是抓学习的内容,包括相关法律法规、技术操作
常规、各规章制度及规范以及专业相关的专业理论及医学进展;
第四是抓学习的方法,包括全院性及科室业务讲座、病例讨论、
远程教育、外出参加学术活动,选送上级医院进修及短期培训,
在人员紧缺的情况下克服困难, 选派了数十名医务人员去上级医
院进修与短期培训, 针对我院的现状, 尤其侧重了高级职称人员
的继续再教育问题;第五是以考促学,注重考试的实用性,以及
考试的深度与广度。强化“三基三严”训练,对全院 45 周岁以
下在职在编的医技人员举行三基考试 2 次,参考人数达 268 人,
在参考人员中随机抽考 83 人再次考试,两次成绩均达良好。
3、抓病历处方质量的提高。
第 2 页
上半年召开病案管理委员会议 3 次,就如何提高我院病历书写质
量进行讨论, 同时对各科的归档病历、 处方质量评审结果进行展
评,及时总结梳理,剖析存在问题,及时反馈,要求各科室限期
整改,并组织复查整改情况。除了院内每月组织对病历、处方进
行自查外, 上半年共抽取 315 份归档病历在自查的基础上, 送到
**** 人民医院评审。在共计 315 份送审病历中, 甲级病历 2
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