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上呼吸道感染与合理用药 上呼吸道感染与合理用药上呼吸道感染与合理用药 儿童上感 普通感冒、病毒性咽炎-喉炎、疱疹性咽峡炎-咽结膜炎、气管支气管炎、鼻窦炎、咽-扁桃体炎 急性上呼吸道感染(Acute Upper Respiratory Infection AURI) 急性呼吸道感染ARI是小儿最常见疾病 由各种病原体引起的上呼吸道感染 按病原体侵犯部位不同：急性鼻炎、急性咽 炎、急性扁桃体炎、急性气管支气管炎等 病原体 病毒 最主要的感染病原体 占原发性上感的90%以上 细菌 仅为原发性上感的10%左右 支原体 肺炎 冠状病毒 (10-15%) 鼻病毒 (30-50%) 柯萨奇病毒 埃可病毒 流感病毒 呼吸道合胞 病毒 美国医师协会ACP 美国疾病控制及预防中心CDC 2016年1月ACP和CDC联合发布《成人急性呼吸道感染ARTI 抗生素合理应用建议》为ARTI 提供高价值推荐意见。 ACP/CDC 普通感冒 ACP/CDC急性鼻窦炎 ACP/CDC急性咽炎及喉炎 ACP/CDC气管支气管炎 ACP/CDC急性疱疹性咽颊炎及咽结膜炎 ACP/CDC急性咽扁桃体炎 ACP/CDC《ARTI》 相应疾病治疗原则 首先要明确患者的诊断及分型，注意排除过敏性鼻炎、流感、麻疹、肝炎、脑炎、心肌炎、肺结核等及上感有类似表现的疾病的一部分 。 绝大多数上感或急