高尿酸血症和痛风指南.pptVIP

高尿酸血症和痛风;HUA定义;HUA分型; 发病机制; 尿酸的排泄; 痛风的发病机制; 痛风关节炎的发病机制;痛风－异质性的（heterogenous)疾病;高尿酸血症危害;尿酸与心血管疾病、慢性肾病的发生与不良预后有关;高尿酸血症≠痛风;*;诊断标准（1977年美国ACR); 1、急性关节炎一次以上的发作 2、1天内炎症达高峰 3、单关节炎发作 4、发红复盖关节 5、1MTP疼痛或肿胀 6、单侧1MTP关节发作 7、单侧跗关节发作 8、痛风石（证实或可疑） 9、高尿酸血症 10、X线关节内偏心性肿胀 11、线皮质下囊肿无侵蚀 12、发作时关节液中MSUM微结晶 13、发作时关节液微生物培养阴性 须满足至少6条或以上标准 ;痛风病程的分期;发病机制---尿酸盐沉积;痛风性关节炎临床特点;痛风发作间歇期与痛风石;痛风发作间歇期与痛风石;急性痛风性关节炎的临床特点; 痛风性关节炎的临床诊断;*;;*; 低嘌呤饮食 多饮水 碱化尿液 急性期休息 避免外伤，受凉，劳累 避免使用影响尿酸排泄的药物 相关疾病的治疗;高尿酸血症的治疗建议：饮 食 控 制;积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素 ;避免应用使血尿酸升高的药物 ;增加尿酸排泄的