急救知识培训教材.pptVIP

內容;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;一般处理一般伤口表浅，不伴血管神经损伤，容易止血。现场有条件时，用生理盐水冲洗伤口后，伤口周围皮肤用75％酒精消毒（注意不要让酒精进入伤口）。然后用无菌敷料包扎。如现场无条件，伤口可用洁净布料、毛巾、衣物等压迫伤口，速转送到医院进行清创、缝合术。 ;1、手指压迫止血，这是最简法，有效的方法。用手指压迫伤口上方的血管。先用手指摸清血管搏动处，然后压紧血管。上肢动脉在上臂的内侧、肘窝和前臂掌面的两侧。下肢在腹股沟处、腘窝和足背及内踝后下方。 2、迅速用纱布压迫在伤口上，伤口大时往往存在大的空隙，这时要用纱布将空隙压实，方能达到良好的止血目的。放置纱布的范围要大，超出伤口5～10公分，这样才能有效止血。纱布放好后用绷带加压包扎。现场如无纱布可用三角巾、毛巾、衣物等可利用的物品代替。 ;3、 止血带的应用（1） 出血多，上述方法未明显止血时要及时用止血带。 （2） 固定带松紧适度。运输途中注意观察手、足血运。橡皮止血带坚韧，易勒伤软组织，并可造成肢体缺血坏死等更为严重后果。但橡皮止血带携带方便，急需时确能起到有效止血作用。 布条止血带是在紧急情况时用三角巾、毛巾、手绢等临时做成，仅在无其它条件时使用。;使用止血带要注意以下几点：（1）止血带压力只有大于动脉压时才能止血。常见的情况是上止血带后仍然出血，止血带实际上只是压住了静脉，未压住动脉，静脉回流受阻，出血反而明显。遇到这种情况时，果断解开止血带，重新再打一次。（2）多数伤口经压迫止血及手指压迫血管后均能有效止血。压迫伤口时压力不必过大，否則不利于伤口凝血作用的形成。（3）打止血带时先用绷带、毛巾等缠绕在打止血带部位以保护皮肢免受损伤。（4）不能用电线、尼龙绳、铁丝、麻绳等绳索代替止血带。绳索无弹性，能造成结扎部位皮肤、肌肉、神经和血管损伤，并导致肢体缺血、坏死。（5）打止血带后要标注时间。止血带时间不能超过1小时，因此，对伤员要尽快转送医院治疗 ;（三）手指伤口刀割伤，伤口较齐。受伤后用创可贴直接包扎，能起到止血消炎作用。创可贴也不要太紧，过紧压迫手指静脉反而不易止血。 肌腱断裂。手指有伤口时都要到医院进一步检查和治疗，要肌注破伤风抗毒素预防破伤风，同时行清创缝合术。 手指切割伤有时造成指端缺损、出血不易止住。要立即无无菌敷料压迫伤口，同时用手掐住手指两侧，能达到良好的止血目的。然后到医院进行残端修整术。 ;（四）手指离断伤手指完全断裂或血运完全中断的手指均称为手指离断伤。 手指离断后要立即掐住伤指两侧防止出血过多，然后包扎手指残端，注意不要用绳索、布条捆扎手指，以免加重手指损伤或造成手指缺血坏死，不利于进一步治疗。 离断的手指要用洁净物品如手帕、毛巾等包好，外套塑料袋或装入小瓶中，迅速运送医院。可将装有离断手指的塑料袋或小瓶放入装有冰块的容器中，无冰块也可冰棍代替。不要将离断手指放入水中，这样会影响手指再植成活率。 ;;;;;;謝謝大家