血液透析患者留置长期导管的护理.docVIP

　　 血液透析患者留置长期导管的护理 摘要： 目的 探讨血液透析患者留置长期导管感染的防治与护理，延长导管使用时间。　方法 对1４例使用长期导管进行血液透析的患者进行回顾性分析，总结预防导管感染的护理经验。结果2例患者2次感染。留置长期导管患者1例拔管后重新置管。3例患者死亡。结论 血液透析护士执行各项护理时应严格无菌操作，并加强透析室环境及物品消毒，减少导管感染的机会。 关键词：血液透析 留置长期导管 感染 护理 　 　血管通路是进行血液透析治疗不可缺少的前提条件，有些患者由于各种原因无法建立自身血管通路，长期静脉导管可作为首选，研究表明中心静脉长期置管易于使用,保留时间长,为缺乏合适血管通路的中长期血液透析患者提供了合适的手段。我院自2015年１月—20１6年５月对1４例维持性血透患者行长期静脉置管,通过及时护理及药物治疗，取得满意效果.　 ...感谢聆听... １ 资料与方法 1.１一般资料 2015年1月—20１６年5月我科行长期静脉置管１4例，男性5例,女性9例，年龄5９—89岁，其中慢性肾炎３例，多囊肾4例，糖尿病肾病７例，1３例采用颈内静脉置管,1例采用股静脉置管。 1.2置管方法 所有患者术前均进行穿刺部位血管彩色多普勒超声检查,观察穿刺静脉走向情况及有无大的斑块、狭窄情况，以提高穿刺置管的成功率。所有插管在手术室局麻下进行，使用美国Ｑuinton或Ｈ