医学心理学心身疾病.pptVIP

第二节 常见心身疾病 一、原发性高血压 综合因素所致。 心理社会因素： 慢性应激：所在地、职业等 人格特征：顺从、愤怒的扭曲表达 婚姻状态 不良行为 心理反应：焦虑 干预：放松、生物反馈、运动、行为改变 特点：规律、系统、长期 心理社会因素及高血压 社会、文化和环境因素 1.在恶劣的社会环境中生活，或责任过重、工作压力过大，或应激性不良生活事件过重过多的人群中，患高血压病者多。 2.同样的黑人，凡世代居住非洲的，患高血压者甚少，而生活在美国北方大城市的，因其社会经济条件差，犯罪率高，暴力事件多，人口密度大，迁居率、离婚率高，所以患高血压者多。 情绪 实验：关在笼子里的狒狒王，眼看自己的“下属”自由地进食而不理它的威风和尊严，经常气得暴跳如雷，终于患上顽固性的高血压病。 临床：“白大衣综合征” “应激性溃疡” 冠心病和心理社会因素 病前人格 A型行为－时间紧迫感和竞争敌意倾向：好胜心强、雄心勃勃、努力工作、急躁易怒。 原发性高血压患者多有A型行为格特点； A型行为发生冠心病的人数是B型行为者2倍； A型行为发生中风的概率是B型行为者的6倍。 生活事件： 生活事件的次数 生活事件的主观评价和应对方式 冠心病患者的心理反应 对诊断和症状的反应：焦虑不安、抑郁、否认 心肌梗死患者的急性期心理反应： 焦虑、抑郁、敌对等 否认