处置室工作制度.docxVIP

处置室工作制度 一、进入本室医务人员要衣帽整洁，非处置的医护人员禁止入内。 二、护士在操作前必须戴口罩、洗手，必要时用消毒液浸泡双手。严格执 行无菌技术操作和按配伍禁忌使用药物。 三、治疗室内的无菌器械、容器、敷料包等应定时更换，并按规定时间灭 菌。 四、严格区分有菌区、清洁区和无菌区，并有明显标志记，物品用后定位 放置，使用后及时更换补充。 五、药柜应指定专人管理，负责药品的领取、供应和保管工作。根据药品 的种类、性质，内、外用药分别放置，并按字母顺序定位放置，标记明显，每 日检查，增补，保证随时应用。 六、定期检查药品数量与质量，防止积压和变质，如沉淀、过期，严禁使 用，标签不洁涂改，应严禁使用。 七、贵重药品、毒麻药品要加锁保存。毒麻药应建立登记卡，保持一定基 数，每日交接班并记录。 八、严格执行药品交接班制度，急救药品经常检查、补充。 九、需要冷藏的药品，要放在冰箱内，以免影响疗效。 十、做好每月底药品的清点工作，加强病房和药房的联系。 十一、室内清洁柜、无菌柜、有菌柜、治疗车等每周彻底用消毒液清拭一 次。 无菌持物钳和镊子每周灭菌二次，浸泡液每日更换一次，棉签应在灭菌有 效期内。 镊子罐、镊子、持物钳也可高压灭菌后，放入无菌干燥容器内，每日更换 二次。 十二、特殊感染处置物品与一般处置所用物品应区别放置，分别处理，防 止交叉感染，并每月进行空气培养。 十三、室内通风换气，每日用紫外线进行消毒二次，每次 30 分钟，每周用 乳酸、戊二醛或过氧乙酸消毒一次。 十四、经常保持室内清洁整齐，交接班应彻底打扫卫生，室内卫生用具专 用。 废弃物不能倒入生活垃圾内。换药室工作制度 一、进入换药室必须衣帽整洁，戴好口罩。 二、严格执行无菌原则，非工作人员不得入内。 三、设专人负责，备好各种换药物品，换药物品必须保持无菌并注明灭菌 日期，做到一人一次，一用一消毒、灭菌。 四、在准确掌握每天需要进行手术前处理，术后换药，拆线人数及时间的 基础上，实施定时换药。换药室可同时对三个病人进行换药或做其他处置，在 限定的时间内，保证医生能够完成换药等工作，如果遇到特殊情况，则不受定 时换药的限制。 五、换药用后的各种器械应浸泡后刷洗灭菌，浸泡器械的消毒液根据药液 性质及时进行更换。镊子缸内消毒液每日更换一次。 六、污染的敷料应放在污物桶内，特殊感染的敷料、换药器械以及怀疑有 特殊感染的物品要分别保管，作好标记，严格消毒处理，敷料要焚烧。 七、对清洁和感染创口要分先后换药，特殊感染不得在换药室处理。换药 的器械不得接触容器内无菌物品。 八、保持换药室清洁卫生，每日用紫外线消毒二次，每次 30 分钟，每月做 细菌培养一次。