- 1、本文档共7页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
艰难梭菌感染
好了,介绍了背景知识,我们开始小测验吧~
1. 下列哪类药物最常见与艰难梭菌结肠炎相关?
A。 大环内酯
B. 氨基糖苷
C. 头孢菌素
D. 青霉素
艰难梭菌结肠炎最主要的风险因素是抗菌药物的暴露,最常见的密切关联的药物包括头孢菌素(特别是第二、三代头孢)、氟喹诺酮、氨苄西林 / 阿莫西林、克林霉素。其他不太常见的相关抗菌药物有大环内酯类(如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素)和其他青霉素类。偶尔有报道与氨基糖苷、磺胺 / 甲氧苄啶相关的病例。......感谢聆听
2。 对于艰难梭菌感染后的临床表现,下列哪项是正确的?
A. 体格检查极少是非特异性的
B. 腹泻通常有出血表现
C。 常见肠鸣音增强
D. 许多患者在抗菌药物治疗完成后的 10 周内都是无症状的
艰难梭菌的定植可导致很多种临床状况,包括无症状的携带、轻度自限性的腹泻、伪膜性结肠炎和爆发性结肠炎.对于轻度的艰难梭菌感染患者的体格检查一般是非特异性。大部分患者在开始使用抗菌药物期间和短时间后可发展为腹泻。然而,25-40% 的患者在抗菌药物治疗完成后的 10 周内无症状。......感谢聆听
艰难梭菌感染后通常包括以下症状:轻到中度的水样便,很少出血;腹部绞痛;厌食;自觉不适;发热,特别是在更严重的病例中可见。
3。 艰难梭菌结肠炎患者最常见的 CT 表现是什么?
A。 结肠壁显著增厚
B. 腹水
C. 结肠周围条纹征(Pericolonic stranding)
D. 肠壁不规则
当存在伪膜性结肠炎、其他艰难梭菌感染的并发症或者怀疑其他腹内病变时应做进行 CT 检查。结肠壁显著增厚是最常见的。其他特征包括腹水、腹壁不规则和结肠周围条纹征。当考虑患者是巨结肠脓毒症时应考虑采用腹部 X 线平片替代 CT 扫描以便及时发现。......感谢聆听
4. 考虑艰难梭菌感染时,下列检查哪个一般情况下不建议?
A. 血细胞计数
B。 血清肌酐测定
C. 无症状患者粪便检查
D。PCR 检测
无症状患者不建议检查艰难梭菌,这是由于无法区分无症状携带和感染。此外,艰难梭菌感染近期成功治疗后的患者不建议重复进行艰难梭菌检查。
5. 对于严重的或威胁生命的艰难梭菌感染,下列哪一项是推荐的?
A. 口服甲硝唑
B. 静脉使用非达米星(非达霉素,fidaxomicin)
C. 静脉使用万古霉素
D. 口服万古霉素
对于疑似严重或者复杂艰难梭菌感染的患者在等待粪检结果的过程中就应当尽早开始经验性治疗。相对于使用甲硝唑而言,口服万古霉素很少失败,并且可以快速控制症状,在这样的病例中是建议首选的。万古霉素不被吸收,并且能直接作用于感染部位,在 2—3 天内就可以改善症状.......感谢聆听
患有炎症性肠病患者是唯一不论严重程度都建议使用万古霉素治疗的人群,这是由于在这些人群中有很多高的复发率,且艰难梭菌感染和不良预后之间有相关性,例如手术、死亡.
对于暴发性的病例建议治疗采取联合静脉使用甲硝唑和万古霉素(口服或直肠给药)。静脉使用万古霉素是无效的,不应该用于艰难梭菌。美国医疗保健流行病学会和美国感染性疾病学会建议静脉给予甲硝唑 500 mg q 8 h 和口服万古霉素 500 mg qid(和 / 或直肠给药:500 mg 于 100 ml 生理盐水中每 6 h 一次保留灌肠). 口服甲硝唑治疗严重或者威胁生命的艰难梭菌感染,其效果是令人失望的。......感谢聆听
您可能关注的文档
- 自体输血知情同意书[1].docx
- 自动洗胃机操作流程[1].doc
- 自发性气胸护理常规[1].doc
- 自发性气胸护理常规.doc
- 自发性气胸相关试题.doc
- 自发性气胸相关试题[1].doc
- 自身免疫性多内分泌腺病综合征.doc
- 自闭症儿童小组教案.doc
- 自闭症家庭指导记录表.doc
- 自闭症孩子个训实例模仿.doc
- [太原]2024年山西太原市事业单位引进博士研究生49人笔试上岸历年典型考题与考点剖析附带答案详解.docx
- 年度孔隙水压力计竞争策略分析报告.docx
- [中央]2024年商务部中国国际经济技术交流中心招聘笔试上岸历年典型考题与考点剖析附带答案详解.docx
- [南通]江苏南通海安市检察院生态环境局等单位招聘政府购买服务人员6人笔试上岸历年典型考题与考点剖析附带答案详解.docx
- [台州]浙江台州市生态环境局招聘编外工作人员笔试上岸历年典型考题与考点剖析附带答案详解.docx
- 2023年08月海南省昌江黎族自治县职业教育中心公开招聘1名会计专业教师(第1号)笔试上岸试题历年高频考点难、易错点摘选附带答案详解.docx
- 年度新型烧结鼓风机产业分析报告.docx
- 年度知识付费产业分析报告.docx
- 2024年02月重庆市巴南区事业单位2024年第一季度公开招聘104名工作人员55笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
- 2024年03月北京市商务局所属事业单位2024年公开招考工作人员笔试上岸试题历年典型考题与考点剖析附带答案解析.docx
文档评论(0)