统讲高压氧在神经内科应用.pptVIP

（二）治疗指征 1．各种原因造成的严重脑缺氧，若无绝对禁忌证，应在积极治疗病因的同时及早进行高压氧治疗。 2．各种原因引起的急性脑水肿，如经脱水或手术减压治疗后无效，颅内压继续升高，甚至出现脑疝前征象者。 3．心肺复苏后，建立了有效的呼吸循环后，生命体征仍不稳定，全身缺氧未缓解者。 4．出现早期神经系统受累征象者。; （三）治疗方法 一般选用0.2～0.25MPa， 吸氧40min×2，中间休息换气10min，治疗次数视病情而定，一般未清醒前一日治疗2次，清醒后每日1次，治疗次数不少于20次，长者可达60次以上。 （四）疗效 1．1978年上海俞丽萍报道，用高压氧治疗急性脑缺氧、脑水肿91例，其中72例有意识障碍，治疗后30例完全恢复，治愈率达41.6%。 2．Hutehison曾报道高压氧治疗新生儿窒息，脑水肿65例，结果35例(54%)完全恢复。 ; （五）注意事项 1．心跳、呼吸骤停复苏成功后无绝对禁忌证者，应尽早行高压氧治疗。 2．治疗时，应保证血液循环及呼吸道的通畅，必要时可行气管插管或气管切开以维持呼吸功能。 3．高压氧配合激素治疗可防止肺水肿、脑水肿的反跳现象。 4．高压氧仅是脑缺氧、脑水肿治疗的一项重要措施，必须采取综合性治疗。;二、脑梗死;【临床表现】 1.有高血压、糖尿病、心房颤动、