科研如何合理使用抗生素.pptVIP

碳青霉烯类抗生素 1.硫霉素 2.亚胺培南（Imipenem） 可为近端肾小管细胞刷状缘中的 去氢肽酶代谢灭活，故需与酶抑制 剂西司他丁（Cilastatin）以1：1的 比例合成。 有神经精神症状 是一种很强的头孢菌素酶的诱导剂;3.帕尼培南（Panipenem） 帕尼培南与信他米隆（Betamipron） 按1：1的比例合成 对金葡菌优于亚胺培南 对绿脓杆菌逊于亚胺培南 （信他米隆无抗菌活性，亦不抑制 去氢肽酶的活性，但可减少帕尼培南 在肾组织中的积聚，减少帕尼培南 的肾毒性） ;4.美洛培南（Meropenem） 对Ⅰ型肾去氢肽酶稳定，因而不需与酶抑制剂 合用 ·对葡萄球菌和肠球菌的抗菌作用不及亚胺 培南 ·对肠科杆菌及假单胞菌的抗菌作用优于 亚胺培南 ·中枢及肾毒性小于亚胺培南 ·诱导细菌产生β内酰胺酶的作用较弱， 且不影响其抗菌活性 ·可被假单孢菌（嗜麦牙）所产的金属酶水解;单环β内酰胺类抗生素（Monobactams） 1.氨曲南（Aztreonam） ·全合成，与PG及头孢菌素极少发生交叉过敏反应 ·只对革兰阴性需氧菌如肠杆菌科细菌、绿脓、 萘瑟菌属、流感杆菌有强大抗菌活性，而对 革兰氏阳性菌及厌氧菌 无效，二重感染少见 ·对β内酰胺酶稳