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2021/3/23 * 坐位旋腰法 2021/3/23 * 二人扭腰法 2021/3/23 * 扭转法 2021/3/23 * 2021/3/23 * 其它的脊柱推拿手法 拔伸类手法 摇（晃）动类手法 背法和提法 屈伸类手法及抖法 按压及踩跷法 推拿手法等 2021/3/23 * 脊椎软组织治疗手法 是最具中医传统推拿特色的推拿按摩类手法,也是中国脊柱推拿手法的特色之一,主要用于脊背软组织或椎旁软组织的治疗 手法操作的力度虽然不是很大,但需要较高的操作技巧 要熟练掌握各种推拿按摩手法并灵活运用,就必须经过一定时间的手法练习和操作 这类手法讲究的是深透,通过持久、有力、均匀和柔和的手法基本要求,来达到手法的治疗目的 2021/3/23 * 脊椎软组织常用手法 摩法:背部直摩法、梳摩背肋法、背部斜摩法、背部抚摸法、腰横摩法、腰部直摩法、后背推摩法等 擦法:掌侧擦法、双手合擦法、背部横擦法、横擦背三区法、掌擦膀胱经法等 摩擦法:自上(下)而下(上)的摩擦法、摩擦性手法、擦腰骶法、腰部直擦法等 捏法:典法、挤拧疗法、捏脊法、捏、捏颈肌法、捏拿项部等 滚法、揉法（风池和腰眼）、振法、叩击类手法 2021/3/23 * 存在问题 近些年来,在本学科内经常见到很多冠以XXX氏正骨字样的专著或书籍出版 目的是想突出作者本人有别于他人的正骨手法特点或特色或学术思想,书中介绍自认为是作者自己独创的XXX正骨手法。但实际上,如果追溯中国脊柱推拿的现代发展历程,就可发现,许多书籍所介绍的所谓独创手法或理论,并不象作者自己所说的那样是独创性的,在这些著作出版之前就有出版物对此内容进行了介绍 1953年出版的《慢性病按脊疗法》,其中一些今天看来仍然是很多人认为是很新的内容 2021/3/23 * 脊柱病变是临床常见病,也是治疗的难点,同时应用推拿来治疗脊椎疾患也是医学界争议较多的一个话题 主要是因为脊柱推拿属于传统医学范畴,手法治疗的机理缺乏令人信服的证据以及缺乏规范化的手法操作 目前中国的脊柱推拿手法众多,主要集中在颈腰椎,有的是名同法不同,有的则是法同名不同,手法的优劣无权威客观的评价标准,显得良莠不齐 2021/3/23 * 特点 从中国当代脊柱推拿手法发展的历史来看,用于治疗脊柱和脊柱相关疾病的手法和步骤,是从上世纪50-60年代的繁到70-80年代的简,又到现在的繁,治疗步骤越来越多,虽然关键性的脊柱推拿手法操作时间很短 治疗体位从以前后伸位的扳动,到现在的前屈位的扳动。治疗体位有坐位、站立位以及卧位 理顺中国脊柱推拿手法的来龙去脉,有利于推拿中国脊柱推拿手法的健康发展 2021/3/23 * 中国现代脊柱推拿 第一阶段是20世纪50年代末和60年代,以第1本推拿教材出现及天津医院骨科开始进行中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的临床研究为标志,是脊柱推拿的探索阶段 第二阶段是20世纪70年代到80年代中,以冯天有的理论及治疗腰椎间盘突出症“三步八法”的建立及广泛应用为标志,是脊柱推拿的发展阶段 第三阶段从20世纪80年代中期至今,以开始正视传统脊柱推拿理论及方法中潜在缺陷,以现代科学技术进行脊柱手法治疗机理研究为特征,是脊柱推拿的反思阶段 2021/3/23 * 中国脊柱推拿的第二阶段 冯天有首创了新医正骨疗法。1975年首次提出脊柱内外平衡失调是损伤退变性脊柱疾病的理论基础以及“筋出槽、骨错缝”,独创了脊柱定点旋转复位手法 刘柏龄所创立的“三步八法”治疗腰椎间盘突出症有其独到之处 第一步 取仰卧位(1)对抗牵引法(2)屈膝屈髋按压法(3)屈髋牵张法 第二步 取健侧卧位(1)腰部推扳法(2)患侧腰髋引伸法 第三步 取俯卧位(1)对抗牵伸法(2)双侧腰髋引伸法(3)单侧腰髋引伸法 2021/3/23 * 参考书籍 中西医结合治疗软组织损伤（冯天有） 推拿学（俞大方） 中华推拿医学---手法源流（骆竞洪） 软组织损伤治疗学（孙呈祥） 中国骨伤科学—整骨手法（李同生、李国衡） 中国传统实用医疗手法（胡兴立） 中国推拿（金义成、彭坚） 中外独特按摩技法大全（张雪军、府强） 中国手法诊治大全（韦贵康、张志刚）等等 2021/3/23 * 正项法 2021/3/23 * 颈椎端手法 2021/3/23 * 提端摇晃 2021/3/23 * 拔旋法 2021/3/23 * 挽肘按头法 2021/3/23 * 颈椎扳法 2021/3/23 * 扳颈法 2021/3/23 * 扳颈法 2021/3/23 * 扳颈法 2021/3/23 * 扳颈伸臂法 2021/3/23 * 恶马回头法 2021/3/23 * 颈椎扳法:仰卧位 2021/3/23 * 牵颈旋转法 2021/3/23 * 拉头转脖子法 2021/3/23 * 腰椎斜扳法