慢性胃炎健康教育（优秀课件）.pptVIP

引起慢性胃炎的生活习惯 “ 吸烟 “ 暴饮暴食 5 引起慢性胃炎的生活习惯 长期熬夜 长期压力过大 6 慢性胃炎临床表现 1 上 腹痛或不适、食欲不 振、饱胀、嗳气、反酸、 恶心和呕吐等消化不良 的表现。 少数有少量上消化道出 血 3 2 自身免疫型胃炎有畏食、 贫血和体重减轻 7 慢性胃炎健康教育 慢性胃炎 是指不同病因引起的慢性胃 粘膜炎性病变或萎缩性病变。其病理变 化多局限于粘膜层，病变实质主要是： 胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜 特异的再生能力以致粘膜发生改变，且 最终导致不可逆的固有腺体的萎缩，甚 至消失。 1 ．浅表性胃炎 ? 可无症状， ? 或有不规则上腹隐痛， 尤以进食油腻食物较为明显。 ? 亦可有反酸、嗳气、腹胀等消化不良症状，服 碱性药物有时可暂时缓解。 2 、萎缩性胃炎 ? 上消化道症状较明显，如上腹部不适、疼痛、 食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等。 ? 有时症状颇似消化性溃疡，并可有出血。 ? 胃窦萎缩性胃炎以缺铁性贫血多见； ? 胃体萎缩性胃炎表现为体重下降、 贫血、舌炎、舌乳头萎缩； ? 弥漫性胃体萎缩性胃炎，多伴有恶性贫血。 ? ① 物理因素： 长期饮浓茶、烈酒、咖啡， 过热、过冷、过于粗糙的饮食； ? ②化学因素： 长期大量服非甾体类消炎药物 吸烟等； ? ③生物因素： 细菌尤其是 HP 感染； ? ④免疫因素： 慢性萎缩性胃炎患者的血清中 能检出壁细胞抗体 (PCA) ， 伴恶性贫血者还能检出 内因子抗体 (1FA) ； ? ⑤遗传因素： 遗传因素愈来愈受到重视 ? ⑥疾病： 心力衰竭 肝硬化合并门脉高压 营养不良 糖尿病 甲状腺病 慢性肾上腺皮质功能减退 干燥综合征 胃部其他疾病 胃液分析 浅表性胃炎胃酸正常或稍高 ， ? 萎缩性胃炎胃酸正常、减少或缺乏。 ? 测定基础泌酸量 (BAO) 、最大泌酸量 (MAO) 及胃液 pH 值，对诊断病变性质、 指导治疗有帮助。 治疗的基本要求 (1) 戒烟酒 (2) 改掉不良的饮食习惯 (3) 避免精神紧张 (4) 积极治疗合并症 (5) ．保护胃粘膜 ? 胃酸增高者，可服用制酸剂： 硫糖铝 1.0g ， 3-4 次 /d ； 复方胃舒平片 2-4 片， 3 次 /d ； 氢氧化铝凝胶 10mg ， 3-4 次 /d 。 或用奥美拉唑（ OME ，洛赛克） 20mg ， 1 次晨服， 2-4 周 1 个疗程。 ? 胃酸缺乏或降低者，可口服： 0.5 ％稀盐酸或胃酶合剂 10ml ， 3 次 /d ； ? 合并缺铁性贫血者可口服： 硫酸亚铁 0.3g ， 3 次 /d ， 富马酸亚铁 0.2-0.4g ， 3 次 /d 。 注意食物酸碱平衡 多吃些高蛋白食物及高维生素食物 少吃多餐、增加营养、减轻胃部负担 酸奶和抗菌素同服 慢性胃炎者不宜大量喝啤酒 饮 食 调 理 l 忌食生冷食品 l 忌大鱼大肉以及油煎炸品 l 忌饮用汽水、可乐和进辛辣刺激 性食物。 饮食禁忌 1 ．主食可选用软米饭、面包、馒头、包子、馄饨等。 【食物选择】 2 ．牛奶、奶油、淀粉、蔬菜、煮熟瘦肉等不刺激胃酸分泌的食物， 适于高酸性胃炎病人。 3 ．浓肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物较高的食物，能强烈刺激胃酸 分泌，适于低酸性胃炎病人，而不适于高酸性胃炎病人。 4 ．新鲜而含纤维少的蔬菜及水果，如冬瓜、黄瓜、西红柿、土豆、 菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等比较适合胃炎病人食用，而芹 菜、韭菜、黄豆芽、金针菜等含纤维多的食品宜少食。 5 ．为防止便秘发生，宜经常选食一些有润肠通便功能的食物，