急诊创伤患者腕踝针止痛护理的临床研究-开题报告.docx

PAGE 4 浙江省医药卫生科技计划项目 申 请 书 (合 同 书) 计划类别：□省市共建 ■科研基金 □软课题 □青年人才 课题名称 急诊创伤患者腕踝针止痛护理的临床研究 申 请 者 申请单位 联系电话 申请日期 浙江省卫生计生委 二OXX年制 简表 研究项目 名称 （限25字） 急诊创伤患者腕踝针止痛护理的临床研究 类别 A、基础研究 B、应用研究 C、开发研究 D、软科学研究 类别 B 领域 基础医学 B、临床医学 C、预防医学与卫生学 D、药学 E、中西医结合 F、其他 领域 E 申报 学科 名称 是否偿还 代码 偿还期限 申请金额 5万 起止年月 申 请 者 姓 名 章徐洁 性 别 女 出生 年月 1987.8 民族 汉 年参加研究月数 12 专业技术职务 主管护师 学 历 A、博士 B、硕士 C、大学 D、大专 E、其他 留学国别 留学时间 所 在 单 位 名称 浙江省中医院 性质 A、高等院校 D、卫生防疫站 B、科研单位 E、其他 C、医院 C 邮政编码 联系电话 地址 项 目 组 总人数 高级 中级 初级 辅助人员 博士后 博士生 硕士生 参加单位数 主 要 成 员 ⌒ 不含 申 请 者 ︶ 姓名 性别 出生年月 专业技术 职 务 工作单位 （可规范简写） 项目中的分工 备注 研 究 内 容 和 预 期 成 果 摘 要 一、研究内容 [目的]： 本研究基于腕踝针的特色疗效和急诊创伤患者疼痛的临床特点，拟在前人研究的基础上研制“急诊创伤患者腕踝针止痛护理方案”，早期为急诊创伤患者进行疼痛护理干预。通过严格的临床设计，证实腕踝针镇痛护理可有效缓解创伤患者的疼痛，缩短患者疼痛时间，减少止痛药物的使用，提高患者生活质量，减少焦虑情绪。 [方法]： 本研究以急诊就诊的创伤疼痛患者为研究对象，采用随机对照前研究的方法，应用腕踝针进行镇痛干预，观察腕踝针对创伤患者疼痛的疗效。将符合条件的创伤疼痛200例患者随机分为常规止痛组（100例）、腕踝针+常规止痛组（100例），在治疗前、治疗15min、30min观察患者的疼痛评分，疼痛缓解时间，生命体征，焦虑评分，止痛药物的使用情况等统计分析组间差异。 [数据分析]： 观察指标：通过实施腕踝针镇痛护理方案后患者疼痛评分，缓解时间，生命体征，焦虑评分，止痛药物使用情况等来判断效果。数据应用SPSS19.0软件进行分析，计数资料以%表示，行x 2 检验，计量资料以(x ± s)表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 二、预期成果 腕踝针镇痛可有效减轻创伤患者的急性疼痛，减少止痛药物的使用，缓解焦虑状态，发表相关论文1-2篇。 主题词 1、主题词限填二个；2、主题词之间空一格；3、按《医学主题词表MESH》填写 腕踝针；镇痛 二、立题依据 （包括国内外研究现状分析，当前需要解决的主要问题等） 国内外研究现状分析 1.研究概况 创伤是由机械因素导致人体组织或器官损害，常见的疾病包括交通伤、坠落伤、机械伤、锐器伤、跌伤等，是急诊常见的疾病，也是导致急性疼痛的直接原因。而疼痛被公认为继体温、呼吸、血压、脉搏之后的第5大生命体征，可导致患者病理、生理、心理等方面发生一系列变化，具体表现为血压升高、机体免疫力下降、焦虑、抑郁等，直接影响疾病的发生、发展、治疗转归及预后1-2。目前对于急诊创伤患者的镇痛一般以药物治疗为主，临床上使用的止痛药物包括非甾体类消炎药或中枢性止痛药，但非甾体类消炎药物镇痛效果常常不明显，并且镇痛药物副作用较多，如恶心、呕吐、便秘、耐受性、依赖性、呼吸抑制、血压下降、尿潴留等。并有研究发现3、4 估计约有1/2的患者在到达医院1小时后才接受止痛治疗，而该时间段的疼痛往往是最严重的。延迟的止痛治疗会影响疾病的预后。适当、早期且充分的镇痛治疗正逐渐成为急诊专科护理的热点。 腕踝针疗法是近40年来极具特色的新兴疗法，在腕踝部选取特定的进针点，用毫针循肢体纵轴沿真皮下刺入一定长度以治疗疾病的方法，是结合传统针刺与现代神经理论提出的5。是一种简便易行、安全无痛、疗效可靠的针刺方法。此疗法通过运行气血、调和阴阳、整体调节起到治疗疾病及预防保健的作用。腕踝针操作简便，对治疗场所要求低，近年来广泛用于临床护理，且对各种痛症的止痛效果已得到充分肯定6-8，尤其对急慢性疼痛及癌痛的镇痛效果较好。但在创伤疼痛