农产品检测抽样单样本、检验结果报告单样品.docxVIP

农产品检测抽样单样本 本栏由抽样及被检验单位填写 产 品 名 称 样 品 编 号 产 品 执 行 标 准 包 装 形 式 产品收获（出厂）日期 产 地 保 存 要 求 常温 冷冻 冷藏 抽 检 单 位 名 称 通讯地址 电话 邮政编码 传真 抽样日期 抽样地点 抽样方法 采样部位 样品数量 抽样基数 被 抽 检 单 位 名 称 电 话 通讯地址 邮政编码 传 真 受检单位签署 本次抽样始终在本人陪同下完成，上述记录经核实无误，承认以上各项记录的合法性。 负责人（签字）： 年 月 日 抽 检 单 位 签 署 本次抽样已按要求及产品标准执行完毕，样品经双方人员共同封样，并记录如上。 抽样人1： 抽样人2： 年 月 日 检测机构填写 抽（送）样人 接样人 抽（送）样日期 接样日期 备注：  检验结果报告单样品 XXX农产品批发市场检测室 检验报告 样品名称 产地 规格 经销商名称 生产日期/批号 等级 抽/送日期 抽/送样人 样品状态 样品数量 抽样地点 抽样基数 检验依据 检验项目 检验结论 签发日期： 年 月 日 备 注 检测员： 审核人： 检测单位公章：