急性心梗患者介入术后护理.pptxVIP

急性心肌梗死患者的护理;冠心病;一、定义;;二、病因;心肌梗死是怎么发生的;三、临床表现; 2、主要的症状 （1）疼痛：为最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛的相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。少数病人症状不典型，疼痛可位于上腹部或颈背部，甚至无疼痛的表现。; （2）全身症状：一般在发生疼痛24-48小时后，出现发热、心动过速、白细胞增高、血沉增快。一般发热体温在38℃左右，多在1周内恢复正常。可有胃肠道症状如恶心、腹胀痛、重者可有呃逆。; （3）心源性休克 疼痛时血压下降，如疼痛缓解时，收缩压〈80mmHg，同时伴有烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝，则为休克表现，常于心肌梗死后数小时至1周内发生。; （4）心律失常：心律失常是急性心肌梗病人死亡的主要原因。以室性心律失常最多见。 前壁心肌梗死——快速室性心律失常 下壁心肌梗死——房室传导阻滞。; （5）心力衰竭：可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。 右心室心肌梗死的病人可发病开始即可出现右心衰竭表现，同时伴有血压下降。;四、辅助检查　;ST段抬高性心梗心电图定位;辅助检查—心电图;心电图改变;2、血心肌坏