超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术.pptVIP

穿刺方法 把直肠探头置入直肠，探头紧贴直肠壁，取前列腺矢状切面，了解其大小及与周围器官的情况。以穿刺架作引导平行探头进针。分别于前列腺两侧叶的底、中、尖部穿刺6针，对声像图有可疑区域予重复穿刺1～2针。退针后将一块碘付纱块塞入直肠内局部压迫止血。穿刺标本送检。穿刺过程无须麻醉，术后继续使用抗菌素2天。 超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术，由于安全简便、穿刺准确性和成功率高，在临床已广泛应用。其主要并发症有疼痛、血管迷走神经症状、出血、败血症、尿潴留等。护理过程应加强观察，早期发现并发症，及时采取应对措施，从而最大限度减轻患者痛苦，促进康复。 术前护理 肠道准备： 术前3天给以抗生素，如F.P.A o.29Tid或灭滴灵o.29Tid，以抑制肠道内的细菌繁殖，减少感染机会。术前当日清洁灌肠，用甘油灌肠剂100ml，肛门注入，避免粪便积聚于直肠，影响超声图像，防止术后感染。手术当日在穿刺前测血压，脉搏，呼吸，并做记录。 心理护理 进行此项检查的患者均为老年患者并且往往伴有其它系统的疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。患者穿刺前多有不同程度的紧张、焦虑甚至恐惧等心理状态。因此我们在术前主动与患者及家属交谈，评估其心理需求，制定周密的护理计划，消除患者及家属的紧张情绪，使患者对检查充满信心，为穿刺活检的顺利进行打下基础。 术中护