小儿头皮静脉输液注射操作流程及评分标准[汇编].docxVIP

小儿头皮静脉输液技能操作流程及评分规范 项目 评分细则 分值 扣分规范 扣分原因 得分 本质要求5% 1.外表大方, 举止端庄, 轻盈强健2.服装鞋帽整齐, 头发、着装符合要求 32 意图5% 1.弥补液体、养分, 坚持体内电解质平衡。2.使药物快速进入体内。 32 叙说不全面酌情扣分 实施要点80% 评估10% 1.毛遂自荐, 阐明输液意图, 问询药物过敏史。2.点评患儿全身状况：现在病况, 医治, 进奶时刻与量, 有无溢奶习气等。3.部分状况：部分皮肤、静脉血管。4.心思状况：有无惊骇等。5.健康常识：家族对疾病及输液知道程度；查看患儿大小便, 必要时换尿片。6.环境点评：床单位整齐, 室内光线足够。 222121 未点评不得分, 点评不全面酌情扣分 操作前准备10% 一、医治车上层：1.输液器、已配好的药液、处置卡片。2.医治盘、安尔碘、无菌棉签、胶布、头皮针（4～5号）、方盘（铺无菌巾, 内放已吸好生理盐水5ml的注射器）。3.一次性备皮刀、污物杯、番笕、纱布、医治巾, 必要时备砂袋或束缚带。4.手消毒液, 剪刀。二、医治车基层：医用垃圾桶、日子垃圾桶、锐器盒。 23311 一项不合格扣1分少备一项扣1分物品定位不合理扣1分 操作流程60% 一、操作前：1、携用物至床旁呼喊患儿名字。核对医嘱或处置卡片、床头卡, 患儿腕带。2、（1）与患儿及家族交流获得协作；（2）帮忙采纳恰当体位（枕头接近床沿, 患儿侧卧或平卧于床中心；必要时全身束缚法束缚患儿）；（3）调整点滴架。3、翻开医治车基层各个桶盖。4、按六步洗办法洗手,戴口罩。5、（1）操作前查对；（2）挂输液瓶, 一次排气成功, 不糟蹋药物（药液至乳头处间隔针头约5cm）。二、操作中：1、（1）挑选头皮静脉办法正确（动静脉判别）、并尊重家族志愿；（2）如所选静脉在发际内, 垫医治巾后消毒；（3）顺头发方向剃去周围毛发, 以纱布擦净部分皮肤。2、（1）替换医治巾；（2）消毒皮肤（直径不小于5cm、办法正确）；（3）预备胶布；（4）以注射器接头皮针, 驱除针内气体。3、操作中查对。4、穿刺：（1）操作者左手拇指、食指别离固定绷紧静脉两头皮肤；（2）右手持针在间隔静脉最明晰点向后移0.3cm左右处成15—30°角刺入皮肤；（3）将针头稍稍挑起, 沿静脉走行方向平行、缓缓刺入；（4）见回血后推液少量；（5）如无反常, 右手固定针柄, 左手用胶布固定（第一条固定针柄, 第二条固定针头, 第三条蝶形固定针柄, 第四条蝶形固定头皮针）。5、（1）取下注射器, 将头皮针与输液器相衔接（防止气体进入）；（2）调理滴速；（3）将输液管弯绕于患儿头上恰当方位, 胶布固定。三、操作后： 操作后查对。 收拾患儿衣被, 帮忙取安全、相对舒适体位；无陪护下视状况运用束缚带。 收拾用物, 盖桶盖、洗手、摘口罩。 向家族奉告静脉输液的有关留意事项, 根据状况进行心思护理和健康教育。 记载、签名。 32421224213111122422421122141 每项未做不得分, 做得不全面酌情扣分。 点评10% 严格执行三查七对, 无菌观念强。 操作娴熟, 一次排气成功言必有中。 操作过程中关怀患儿, 多于患儿及家族交流。 433 总分 100 一、辅导关键。 1.奉告家族药物效果和留意事项。 2.奉告家族静脉输液关照时的留意事项, 如防止擦碰穿刺部位, 防止输液管路打折、受压等。 二、留意事项。 1.严格执行查对原则和无菌技能操作原则, 遵医嘱及药品阐明书运用药品, 留意药物配伍忌讳。 2.针头刺入皮肤, 如未见回血, 可用注射器悄悄抽吸以确认回血；因血管细微或充盈不全而无回血者, 可试推入极少量液体, 如四通八达, 皮肤无拱起及变色现象, 且点滴顺畅, 证明穿刺成功。 3.穿刺中留意调查患儿的面色和一般状况。 4.根据患儿病况、年纪、药物性质调理输液速度, 调查输液状况, 如速度是否适宜, 部分有无肿胀, 针头有无移动、脱出, 瓶内溶液是否滴完, 各衔接处有无漏液, 以及有无输液反响发生。 以下内容为：拟定规范的意图和含义 (一) 规范化为科学办理奠定了根底。所谓科学办理, 便是根据出产技能的开展规律和客观经济规律对企业进行办理, 而各种科学办理原则的方式, 都以规范化为根底。 (二) 促进经济全面开展, 进步经济效益。规范化运用于科学研讨, 能够防止在研讨上的重复劳动;运用于产品规划, 能够缩短规划周期;运用于出产, 可使出产在科学的和有次序的根底上进行;运用于办理, 可促进一致、和谐、高功率等。