传染病学细菌性痢疾（上课）.pptVIP

2021/3/27 * 五、实验室检查 2021/3/27 * 1.血象:WBC 轻到中度升高 2.粪便镜检:脓细胞(WBC)、RBC、 3.粪便细菌培养:确诊依据,送检标本必须新鲜,早期多次送检可提高培养阳性率 2021/3/27 * 六、并发症和后遗症: 志贺菌血行感染:儿童、老年、HIV感染 溶血尿毒综合症:A群感染 关节炎:病后2周内,大关节。激素有效 瑞特（Reiter)综合症:青年男性。关节炎 、 尿道炎和眼炎 神经系统后遗症:耳聋、失语、瘫痪等 2021/3/27 * 七、诊断 1.流行病学资料 2.临床特征 3.实验室检查 2021/3/27 * 鉴别诊断 急性阿米巴痢疾 细菌性食物中毒 其他感染性腹泻 出血坏死性肠炎 结肠癌 慢性非特异性溃疡性结肠炎 乙脑 2021/3/27 * 阿米巴痢疾 细菌性痢疾 病原流行病学 阿米巴原虫、散发性 志贺菌,散发、可引起流行 潜伏期 数周至数月 数小时至7天 全身症状 轻微,低热,毒血