医院信息安全管理制度系列.pdfVIP

医院信息安全管理 制度系列 1 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 医院信息安全管理制度系列 本制度系列所管辖医院信息包括医院在运行管理中涉及到的基本信 息（人、财、物）、运行信息（各类业务工作与质量安全管理资料数 据）和管理信息（投资发展、人力资源开发与利用、发展战略研究）， 统称为“医院信息”。依据《中华人民共和国保密法》、《医疗质量管 理办法》，制定此制度系列。 一、医院数据、资料信息安全管理制度 医院内部的数据、资料信息安全管理尤为重要，如涉及全院的工作 统计数据、质量与安全评价分析相关的数据、与医疗纠纷有关的信息、 医院管理与建设重大决策信息、医院经济管理相关的信息等，院领导认 为不宜经过“三重一大”公示的信息，均属于保密信息，必须实行安全 管理，规定如下： （一）任何人未经院领导批准，不得在公众场合、公共媒体发布医院涉 密信息。 （二）医院各职能部门和业务科室，对自身所涉密的医院信息，有保密 的义务和责任。 （三）不属于分管职能内的涉密信息，不得向其它部门和个人打探。 （四）任何员工不得以谋利为目的，散布、出卖、交换医院涉密信息。 （五）任何员工不得以泄私愤、图报复，散布和出卖医院涉密信息。 违反以上各条，医院有权追究泄密人的相应责任。 2 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 二、医院网络系统安全管理制度 （一）为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络 用户的使用权益，特制定本安全管理制度。 （二）本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计 算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对 数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。 （三）医院网络系统安全管理是经过实施身份认证、访问控制与授权 管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵 检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的 管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安 全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。 （四）信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算 机网络系统安全管理的有效性。 （五）计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政 法规、用户手册和其它相关规定。 （六）计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全 等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。 （七）计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配 IP 地址后，方可 接入网络。 （八）要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实 施重点管理，严格控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机 3 2020 年 4 月 19 日 文档仅供参考，不当之处，请联系改正。 房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据带出机房。 （九）未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入 医院网络，不得以不真实身份使用网络资源，不得窃取她人账号、口令 使用网络资源，不得盗用未经合法申请的 IP 地址入网。未经信息科允 许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。 （十）应根