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PAGE PAGE # / 7 实践技能鉴别诊断笔记 2010-06-16 09:09 1、感冒与风温鉴别 病因 主症 传变情况 发病季节 病程 感冒 风邪为主 发热不咼或 不发热 多不传变 四时皆可 较短，易于治 愈 风温 温邪为主 发热为主，咳 嗽，甚则神 昏、惊厥。 有传变，由卫 而气，甚或入 营血 有明显季节 性，冬春为 多。 长短不一，重 者难于治愈。 2、普通感冒与流行感冒鉴别 病因 发病季节 流行情况 症状 传变情况 普通感冒 风邪为主 冬春季为主 常呈散发性 发热不咼或 不发热，全身 症状较轻。 多不传变 时行感冒 时行病毒 不限季 广泛传染流 行 高热，全身症 状较重。 传变化热 3、风寒感冒和风热感冒鉴别 病因病机 主症 相同点 不同点 风寒感冒 感受风寒之邪 恶寒重，发热轻，无汗， 鼻流清涕，口不渴，舌苔 薄白，脉浮紧。 风热感冒 感受风热之邪 心寒发热，鼻塞流涕。 发热重，恶寒轻，有汗， 鼻流浊涕，口渴，咽痛或 红肿，舌苔溥黄，脉浮数。 4、哮证与喘证鉴别 哮病 喘证 1 定义 哮指声响而言，喉中有哮鸣声，是 一种反复发作性的独立疾病。 喘指气息言，为呼吸气促困难， 是多种急慢性疾病的一种症 状。 兼证 哮必兼喘 喘未必兼哮 5、实喘与虚喘鉴别 临床表现 实喘 虚喘 呼吸 深长有余，呼出为快，气粗 短促难续，深吸为快，气怯。 声音 高大，伴有痰鸣咳