脑卒中综合征讲课.pptxVIP

缺血性脑卒中;脑梗塞早期征象(4-6h显示);早期脑梗死CT征象 MCA高密度征–M1段血管闭塞的标志（血栓形成或栓塞）;早期脑梗死CT征象 皮质灰白质界限消失和脑沟变浅 (白色箭头) MCA圆点征（黑色箭头） ;早期脑梗死CT征象 豆状核境界模糊;;早期脑梗死CT征象 岛带征：该处沟裂消失，密度略低;目 录;前循环的大动脉闭塞性疾病;颈动脉闭塞性疾病;颈段颈内动脉（ICA）闭塞;ICA颈段粥样硬化;MRA：左ICA起始段严重狭窄;前循环梗死最常见的CT分布模式;ICA颈段完全闭塞;颈内动脉闭塞所致梗死灶DWI.A岛叶皮质后部前后两处病灶，前大后小：B紧邻侧脑室后部的病灶，其前方内分水岭区更小的点状梗死灶：C内分水岭区线性点状病灶;ICA颈段严重狭窄（70%~99%）;导致ICA颈段轻中度狭窄的斑块性疾病（50%~70%）;颈动脉血栓;无症状ICA颈段疾病;颅外颈动脉夹层;直径突然改变;右ICA咽段A瘤;颅外颈动脉夹层 症状非缺血和缺血症状;颈内动脉颅内段闭塞性疾病;DSA: ICA虹吸段严重狭窄;颈动脉远端闭塞;颅内颈动脉及其分支夹层;大脑中动脉(MCA)闭塞;亚洲人多，女性多，伴高血压、糖尿病。但这类人冠脉及外周动脉疾病发病率低 动脉粥样硬化性，红色或白色血栓沉积或阻塞远端分支动脉入口 吸烟为重要危险因素 常缓慢起病（清晨或小睡后出现），症状波动或逐渐加重，提示缺血