常见急症处理及昏迷的诊断思路课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * ※ * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 2021/3/27 * 3. 感觉检查 昏迷程度较轻时,痛觉等浅感觉减退,对疼痛刺激有皱眉、躲避等防御性反应; 深昏迷时各种感觉完全消失。 2021/3/27 * 4. 运动检查 检查患者的体位、肢体的姿势和运动情况 （1）面部肌肉松弛,口角下垂、歪斜,鼻 唇沟变浅 （2）肢体坠落试验:确定是否瘫痪 （3）肌力:大多数患者不能配合,故常用压迫眶上神经来观察口角和肢体活动。 （4）肌张力:角弓反张或强直的患者肌张力高,深昏迷则张力低。 2021/3/27 * （5）肢体异常活动 扑样震颤见于肝昏迷、肺性脑病 阵发性抽搐见于co2、阿托品、有机氯中毒 强直性抽搐见于co、有机磷、氰化物、番木碱中毒 癫痫发作见于脑出血、颅脑损伤 舞蹈样动作见于风湿性脑病 2021/3/27 * 5.反射检查 （1）.生理反射 由神经系统疾病或创伤引起的昏迷,深浅生理反射对称性减弱,有时随昏迷程度的加重深反射亢进。 其它系统疾病引起的昏迷,生理反射可能存