梅毒爱滋病淋病new.pptxVIP

性传播疾病 Sexually transmitted disease,STD ;梅 毒 Syphilis;;病因及传播方式 ?梅毒螺旋体（苍白密螺旋体） 95%↑性交传播 后天性(获得性)梅毒 ? 输血、接吻、医源 (少数) 自患病母体血经胎盘 先天性(胎传)梅毒 传给胎儿 ;发病机制 细胞免疫: 二期梅毒时，发生细胞介导的反应 体液免疫 6周后 血清特异性抗体 膜性肾小球肾炎（肾小球Cap基底膜Ag-AB） 细胞介导迟发性变态反应： 肉芽肿 （晚期） （树胶肿 gumma） ;;? 灶性闭塞性动脉内膜炎 及血管周围炎 各期梅毒 （围管性单核、淋巴、浆细胞浸润） 树胶肿 第三期梅毒 大体：灰白、韧而有弹性，质地如树胶 镜下：结核样肉芽肿 （中央干酪样坏死、隐见组织轮廓、类上皮c和巨细胞少，血 ???增生易瘢痕化，钙化极少） 部位：任何器官,常见于皮肤、粘膜、肝、骨和睾丸 ;;病程分期 ; 一期 （约10-90天，