压疮危险因素评估表及压疮报告单完整版.docxVIP

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2021-04-08 发布于广东
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HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】压疮危险因素评估表及压疮报告单压疮危险因素评估表及压疮报告单科室床号姓名住院号年龄性别诊断入院时间压疮部位压疮分期压疮大小：长宽深 cm 压疮部位压疮分期压疮大小：长宽深 cm 压疮部位压疮分期压疮大小：长宽深 cm 发生科室院外带入科内发生其他科发生申报目的：备案备案+会诊 Braden Scale: 感觉潮湿活动方式（身体活动程度）活动能力（控制或改变姿势的能力）营养摩擦/剪切力完全受限极度受限轻度受限没有改变一直浸湿潮湿偶尔浸湿很少浸湿卧床轮椅偶尔行走经常行走完全不能移动重度受限轻度受限没有改变非常差可能不足充足营养摄入极佳已存在问题潜在问题没有明显问题评分标准：最高23分，最低6分，15-18分低级危险，13-14分中度危险，10-12分高度危险，〈9分非常危险当前护理措施： 1、正确使用预防压疮的用具：R型垫□三马气垫床□压疮贴□其它□ 翻身Q2h,避免局部受压。保持皮肤清洁与干燥注意全身营养严格交接班制度，每班进行皮肤评估，必要时做好记录其它皮肤情况有无告知家属：评估时间：责任护士签名：护士长签名：主管部门签名：日期：压疮转归情况：新发压疮（有□无□），压疮发生时间部位大小程度评估时间：责任护士签名：护士长签名：