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术后镇痛观察记录单
姓名︴
性别
年龄
住院号
科室
床号
临床诊断
手术名称
麻醉方式
镇痛方法
配方
开始时间
年
结束时间
镇痛泵参数
时间点
术后病房交班
术后3h
12h
24h
镇痛结束
生命体症
血压
呼吸
脉搏
SPO2
VAS镇痛评分
0－10）
静息
运动
镇静状态评分
0－3）
副作用
恶心
呕吐
瘙痒
尿潴留
运动障碍
感觉障碍
注:镇静水平:0分=清醒;1分=呼之睁眼;2分=摇能睁眼;3分=不能唤醒VAS法评为0-10分,1-3为轻度;4-6为中度;7-10为重度
运动障碍评分:O=无,可抬腿;1=可屈膝、轻度抬腿;2=可弯脚趾感觉障碍:0=感觉消失,1=感觉减退,2=痛觉高敏,3=痛觉异常。
VAS评分表：
镇痛医师：
随访医师：
年 月 日
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