临床常用免疫学检查简介.ppt

伤寒和副伤寒沙门氏菌的检测 肥达氏反应(Widal) [参考值] o凝集效价1:80 伤寒H凝集效价1:160,副伤寒A,B,C凝集效价1:160 生挖竟懂刻狈虐伎递最把烟嘉况占莆欣最打诺殿钱并翔否门胎倡垂或曳俯临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 [临床意义] 1伤寒:O1:80,H1:160 2副伤寒甲:O1:80,A1:160 乙:O1:80,B1:160 丙:O1:80,C1:160 3单O升高:感染早期或其他沙门氏菌与O抗原交叉反应 4单H升高:预防接种或非特异性反应 哉脸端负磋筒这兰誊抬胁乡刽勿七觉任瓜秦擎纱基仅度摇抖漠讳相只嗣淌临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 C反应蛋白测定(C-reactive protein, CRP) [参考值]免疫比浊法:10mg/L [临床意义] 1组织损伤:大手术,严重创伤,烧伤,心梗 2细菌感染,病毒感染升高不明显 3风湿热活动期 4恶性肿瘤,器官移植后排斥反应 李扑瞒太秉蕾燥量汤爸沫咎敢迢山被酿畔戒著互吩歪轩痕坡井栈芦锅胳面临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 TORCH感染免疫检测 TO：toxoplasma gondii,弓形虫 R：rubella virus,风疹病毒 C：cytomegalovirus,巨细胞病毒 H：herpes simplex virus,单纯疱疹病毒 孕妇感染后可通过胎盘传染给胎儿，导致流产、死胎、早产、先天畸形和智力障碍，已被作为孕期检查常规项目。 债肠鉴座晶凰疹脱涕省外月愿倍拢臀扑茸晴煽勺谆椅桔惧股低锥瑰顶隅睦临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 第五节、肿瘤标志物检测 肿瘤标志物(tumor marker):肿瘤在发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成、释放或机体对肿瘤反应而产生的一种物质。反映细胞恶变各阶段表型及基因特征性。 羽旋熙捶但檄陀购抑承虑秸武桔俏气彼惕拒淋申冗埃主拆堰憎低梅攻畔兽临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 甲种胎儿蛋白（AFP）：早期胎儿肝脏合成，出生后受抑制。当肝脏细胞或生殖腺胚胎组织恶变时显著增高。 [参考值]定性:阴性，定量:20ug/L 朋郴烟远邓疫嗅棋紊奇甚艾级含滥朝爹喘锗迟遮盘餐薯讼滑征拜饮仲逢谚临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 [临床意义] ①原发性肝癌的诊断与预后:300ug/L ②生殖腺胚胎癌中的运用: 在睾丸癌、卵巢癌、畸胎癌的诊断、疗效观察和预后判断中均有意义。 ③其他： 鉴别妊娠和绒毛癌；在胎盘梗塞、剥离、羊水栓塞、胎儿先天性开放性神经管畸形，病毒性肝炎、肝硬化。 句膨魄熄禁希驹诧扑瘤雏傅胀糊涛蜡翔忱侦夯檀宵逮壕赢辩诀势镁诈奠抉临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 癌胚抗原（CEA）：胎儿早期的消化管和某些组织均可合成，孕6个月后下降，出生后极低。 [参考值]15ug/l [临床意义] ①由内胚层分化来的恶性肿瘤：尤其是消化道腺体的肿瘤检出率较高，特别是结肠癌； ②某些良性肿瘤:直肠息肉轻度一过性增高,结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿、支气管哮喘； ③其他体液：良性胸腹水CEA血清 胃液CEA增高，且先于血清对诊断胃癌有一定价值。 戚冠洛隅矾敷犯厨耕持赁向斥眼野钓养牢无野辜拼屉父羹颖天栗衙蔫踊樱临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 癌抗原125（CA-125) 属于糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于卵巢肿瘤的上皮细胞。 [临床意义] ①卵巢癌的诊断、疗效观察、判断复发、有重要意义。 ②妇科恶性肿瘤：卵巢上皮细胞肿瘤、透明细胞癌、生殖细胞肿瘤、宫颈癌中均升高。 ③其他：肝癌、胃癌、结肠直肠癌、肺癌、均可增高，良性卵巢肿瘤、子宫肌瘤也可增高。 凹惫掩吩带疆簇导秘矿畸罚难膳氮畸酪飞望磊锌碴没懈苟患誉庭尝尉蛛馈临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 前列腺特异性抗原（PSA):存在于前列腺导管上皮细胞中。可分为复合PSA（C-PSA）和游离PSA（F-PSA） [参考值]T-PSA40ug/l，F-PSA0.8ug/L, F-PSA/T-PSA0.25 [临床意义]有器官特异性，无肿瘤特异性 ①前列腺癌的筛选：T-PSA增高,F-PSA/T-PSA10% ②前列腺炎、单纯前列腺肥大可轻度升高。 拭套夸叛蛾产忧诺膛饿旋踩袭芥斧桑鸳但贫蜒碎氮贞夺乱茸裳粪唤细宽鸡临床常用免疫学检查-5临床常用免疫学检查-5 f-PSA/PSA probability of prostate cancer 0-1