慢性乙型肝炎舌色数字化及形成机理研究.pptVIP

2.1 研究方法 在恒温20℃的实验室，受试者休息30min后，取仰坐位,使头部固定，张口伸舌,舌尖伸过下齿抵下唇,舒展舌面,舌体放松、放平,操作者运用瑞典Periflux 5000 型激光多普勒血流仪(Perimed 产品) ,将激光光导纤维探头（P407多用途血流探头）通过探头座和一次性双面贴膜固定在舌前1/3靠近左侧舌边的舌面上,但不重压。仪器自动记录舌血流灌注量(Perful值)及流速(Veloc)值和血氧饱和度。 所有受试者均于清晨空腹状态下采集肘静脉血5ml，常温静置2小时，3500r/min， 10min离心，分离血浆，采用放射免疫分析法检测血浆TXB2、6-Keto-PGF1a的水平。 所有受试者均于清晨空腹状态下采集肘静脉血5ml，常温静置2小时，3500r/min， 10min离心，分离血清，采用ELISA方法检测血清TNF-ɑ、sVCAM- 1、sICAM- 1的水平。 统计学方法 所有资料输入SPSS11.5软件，进行方差分析等统计分析，以P0.05为差异有统计学意义。 2.2 研究结果 Click here to add your title 1. 青紫舌微循环血流特征 舌面微循环检测结果表明，与淡红舌比较，青紫舌舌面血流量减少，血氧饱和度减少，血流速度增大，青紫舌与淡红舌血氧饱和度存在显著差异，P＜0.05.见表8。可见，青紫舌以血氧饱和度显著减少为其血流特征。 表8 慢乙肝各舌色舌血流灌注量、流速和血氧饱和度比较 舌色 血流灌注量 流速 血氧饱和度 淡白舌 271.55±99.02 54.18±14.07 59.87±13.84 淡红舌 296.76±64.05 60.70±14.76 68.49±1.73 红绛舌 333.09±105.74 72.58±22.18 59.65±12.93 青紫舌 305.71±151.98 66.76±29.71 53.98±14.28※ 注：与淡红舌比较，P＜0.05。 2.慢乙肝患者与健康人TXB2、6-Keto-PGF1a和TXB2/6-Keto-PGF1a的比较 慢乙肝患者较健康人TXB2和TXB2/6-Keto-PGF1a增高，差异具有统计学意义，P＜0.05。说明慢乙肝患者血液中促进血液凝固的因素多于健康人。 分组 TXB2 6-Keto-PGF1a TXB2/6-Keto-PGF1a 慢乙肝（pg/ml） 617.82±92.31* 82.83±7.72 7.03±1.01* 健康人（pg/ml） 107.39±23.01 80.79±10.04 1.54±0.44 表9 慢乙肝与健康人TXB2、6-Keto-PGF1a和TXB2/6-Keto-PGF1a的比较 注：与健康人比较：*P0.05。 模板来自于 / * 模板来自于 / * 模板来自于 / * 慢性乙型肝炎舌色数字化及形成机理研究 研究背景 中医舌诊是中医临床疾病重要的辨证指标，舌象可以灵敏地反映脏腑气血的盛衰和邪正斗争的情况。 中医现代化是中医学发展的必然趋势。四诊现代化是中医学现代化的前提和基础。 目前，舌象的采集环境已基本做到了标准化和规范化，舌色的数字分析和分类技术亦基本成熟。 科学问题 慢乙肝的舌象规律是什么？ 慢乙肝的舌色数字特征如何？ 慢乙肝的舌色形成机理怎样？ 01 慢乙肝的舌象规律及舌色数字化研究 1.1 临床资料 选择2011年11月－12月首都医科大学附属北京中医医院肝病门诊就诊慢性乙型肝炎患者，符合以上纳入及排除标准，共180例为研究对象，男124例，女56例；年龄18－65岁，平均46.8岁；轻度患者占74.6%，中度占21.2%，重度占4.2%；病程1－50年，平均16年；健康对照组选择2011年5月－6月间首都医科大学在校教师和学生150名，男90名，女60名，年龄19－60岁，平均43.9岁，两组在性别、年龄、各年龄分段人数等方面对比，均无显著性差异。 1.2 舌色诊断标准 参照朱文锋主编的普通高等教育“十一五”国家级规划教材中医诊断学中的舌色诊断标准。将所有舌色分为淡白舌、淡红舌、红绛舌、青紫舌四类。 1.3 研究方法 在充足的自然光线下，在专业人员指导下将舌体自然伸出，由1名常年从事肝病工作的临床医师和1名从事中医诊断学教学的教师共同观察舌象，达成共识后记录在舌象观察表上，进而使用标准统一的光源进行拍照，以保证舌象的逼真再现和可比性。 1.3 研究方法 受试者温水嗽口2次休息10分钟后,先肉眼观察记录患者舌象,然后在统一、标准的拍摄环境下（灯光色温6500K）获取患者舌象，将获取照片在photoshop7.0软件中，选取舌象的边缘无舌苔覆盖的部分提取RGB值（R是红色，G是绿色，B是蓝色）、Lab值（L是心理明度分量，a 分量是从绿