中医助理医师考试中医内科学考点速记：呕吐.doc

PAGE PAGE 1 中医助理医师考试中医内科学考点速记：呕吐 呕吐病名源流病因病机证型症状治则方剂呕吐1.病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。基本病机为胃失和降，胃气上逆。2.呕吐以和胃降逆为治疗原则。3.呕吐的病名最早见于《内经》素问#8226;至真要大论》：“诸呕吐酸……皆属于热。”4《金匮要略》认识到呕吐有时是人体排出胃中有害物质的保护性的反应5.《诸病源候论》指出呕吐的发生是由于胃气上逆所致外邪犯胃发热恶寒，头身疼痛疏邪解表，化浊和中藿香正气散加减食滞内停呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食消食化滞，和胃降逆保和丸加减痰饮内阻呕吐清水痰涎温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛疏肝理气，和胃降逆四七汤加减脾胃气虚食欲不振，食入难化，脉象虚弦健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚喜暖恶寒，四肢不温，口干而不欲饮温中健脾，和胃降逆理中汤加减胃阴不足似饥而不欲食，舌红少津，脉象细数滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减