探讨内分泌科护理病历缺陷与对策分析.docVIP

时间： TIME \@ yyyy年M月d日 2021年3月13日 学海无涯 页码：第 PAGE 1页共 NUMPAGES 1页 PAGE PAGE 1 探讨内分泌科护理病历缺陷与对策分析 李 波 内蒙古呼伦贝尔市人民医院内分泌科，内蒙古呼伦贝尔021000 摘要：随着现今社会生活水平的提升，人们自我保护和维权意识的提高，人们对医院的服务质量的要求也越来越高，医疗纠纷中的护患纠纷不断发生，以往一般都集中于外科及重症护理中，随着人们对服务要求的提高，内分泌科的护理缺陷也逐渐暴露出来，为了有效提高医院内分泌科护理水平和质量，本文通过对护理缺陷分析出发，提出了一些改善对策。 关键词：内分泌科；护理病历；缺陷；对策 中图分类号：R248文献标识码：A文章编号：1671-5837(2015)25-0069-01 1 内分泌科护的缺陷分析 1.1护士法制观念淡薄、责任意识差 受传统观念影响，以为护理人员只要能认真执行医嘱，为患者提供良好的护理就是好护士，书写质量并不重要。少数护理人员对法律、法规认识不足，责任心不强，缺乏敬业精神和慎独态度，对工作不认真负责，记录中常出现漏记、错记现象，主要体现在体温单和住院首次护理记录单上。其主要原因是部分护士对记录书写概念不清、对记录书写标准掌握不透，把记录书写当做负担，采取将就的态度，这样会因证据不足而给医疗纠纷的发生留下了隐患。