家校沟通问卷调查表.doc

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家校沟通问卷调查表 您的个人信息: 1) 您的姓名: 2)您的联系电话: 3)您的学生的姓名: 年级 班 以下问题涉及到您与孩子之间的一些情况,请选出符合您真实情况的答案:(请在相应选项上打对勾)   题号 调 查 题 目 选 项 1 您了解孩子在学校的表现么? A、非常了解。能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现 A、通过老师了解 B、通过孩子的同学了解 C、通过其它途径了解 B、基本了解。知道一些孩子在校的表现但不全面、不具体 C、不了解。不知道孩子在校的学习及其他情况 2 您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么? A、交流很好。孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己。 B、交流一般。孩子有时把自己在校的表现告诉自己。 C、没有交流。孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己。 3 您关注孩子在家的学习情况么? A、非常关注。能够为孩子学习创造较好的条件和环境。 B、一般。有时能关注、了解孩子学习情况。 C、较差。基本上不关注孩子的在家学习状况。 4 你对孩子的期望值如何? A、很高。希望孩子能够出类拔萃,在各方都比较优秀。 B、一般。有期望但不高,顺其自然。 C、没有什么期望。一般不对孩子提什么要求。 5 您的孩子在家学习表现如何? A、非常好。能够自觉、合理地安排自己的学习,效率高。 B、一般。有时能在自觉或家长督促下安排自己的学习情况。 C、较差。有时靠家长的督促勉强学习甚至不学。 D、不了解自己孩子的状况。 6 您指导过孩子学习么? A、经常。有时间和能力指导孩子、帮助孩子制定学习计划,配合老师检查孩子的家庭作业。。 B、偶尔。有时给予孩子一定的指导。 C、没有。   A、没有时间 B、没有这方面经验 C、根本不去过问 7 您希望和学校及老师交流孩子学习和其它情况么? A、非常愿意。 A、一周联系一次 B、两周联系一次 C、一个月联系一次 B、无所谓。交流也行,不交流也行。 C、不愿意。 8 您希望通过何种方式与老师交流?(请您根据自己的实际认真选择) A、到校问访老师 B、手机联系 C、其他熟悉的人联系 D、网络联系---您的QQ: 您的邮箱:

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