给水排水工程表格(01).docx

沟槽开挖与地基基础检验批验收记录 工程名称 分项工程名 称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施工执行标准名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268-2008 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 原状地基土不得扰动、受水 浸泡或受冻 第461条 第1款 2 地基承载力应满足设计要求 第461条 第2款 3 进行地基处理时，压实度、 厚度满足设计要求 第461条 第3款 项 目 允许偏差 实测值 1 槽底高程 土方 ± 20 石方 +20、 -200 2 槽底中线每侧宽度 不小于规定 3 沟槽边坡 不小于规定 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月曰 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人） ： 年 月曰  工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施工执行标准名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268-2008 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 支撑方式、支撑材料符合设计要 求 第4.6.2条 第1款 2 支护结构强度、刚度、稳定性符 合设计要求 第4.6.2条 第2款 般 项 目 1 横撑不得妨碍下管和稳管 第4.6.2条 第3款 2 支撑构件安装应牢固、安全可靠， 位置正确 第4.6.2条 第4款 3 支撑后，沟槽中心线每侧的净宽 不应小于施工方案设计要求 第4.6.2条 第5款 4 钢板桩的轴线位移不得大于 50mm ;垂直度不得大于 1.5% 第4.6.2条 第6款 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月曰 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月曰  工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施工执行标准名称及编号 给水排水管道工程施工及验收规范 GB50268-2008 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 回填材料符合设计要求 第463条 第1款 2 沟槽不得带水回填，回填应密 实 第463条 第2款 3 柔性管道的变形率不得超过设 计要求或本规范第 4.5.12条的 规定，管壁不得岀现隆起、环 向扁平和其他变形情况 第463条 第3款 4 回填土压实度应符合设计要 求，设计无要求时，应符合表 4.6.3-1，表 463.2 的规定，柔 性管道沟槽回填部位与压实度 见图4.6.3 第4.6.3 条 第4款 般 项 目 1 回填应达到设计高程，表面应 平整 第4.6.3 条 第5款 2 回填时管道及附属构筑物无损 伤、沉降、位移 第4.6.3 条 第6款 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月曰 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月曰  工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 项目负责人 分包单位 分包负责人 施工班组长 施工执行标准名称及编号 给排水管道工程施工及验收规范 GB 50268-2008 验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单位 验收记录 主 控 项 目 1 原状地基的承载力符合设计 要求 第5.10.1条 第1款 2 混凝土基础的强度符合设计 要求 第6.2.8条 第2款 3 砂石基础的压实度符合设计 要求或本规范的规定 第5.10.1条 第3款 般 项 目 1 原状地基、砂石基础与管道外 壁间接触均匀，无空隙 第5.10.1条 第4款 2 混凝土基础外光内实， 无严重 缺陷；混凝土基础的钢筋数 量、位置正确 第5.10.1条 第5款 项 目 允许偏差（mm） 实测值 3 垫层 中线每侧宽度 不小于设计要求 高 程 压力管道 ±30 无压管道 0，-15 厚度 不小于设计要求 4 混凝土 基础、 管座 平 基 中线每侧 宽度 +10，0 高程 0，-15 厚度 不小于设计要求 管 座 肩宽 +10，-5 肩高 ±20 5 土（砂及 砂砾） 基础 高 程 压力管道 ±30 无压管道 0、-15 平基厚度 不小于设计要求 土弧基础腋角高 度 不小于设计要求 共实测 点， 其中合格 点， 不合格 点， 合格率 % 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术负责人： 年 月曰 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月曰  工程名称 分项工程名称 验收部位 施工