二、实施方法 分管护士直接为护理对象提供护理。 与其他医护人员合作。 教育护理对象及家属共同参与护理。 实 施(implementation) 一、实施的内容 二、实施方法 三、实施步骤 三、实施步骤 实施护理计划的过程分三步 准备 实施 记录 (1)准备 再评估护理对象: 审阅修改计划: 计划不符合实际,及时修改 评估、修改计划贯穿护理计划过程 分析知识与技术: 专业知识、认知技能、人际交流技能、操作技能 并发症预防: 组织实施计划的资源: 完成计划所需设备物品,所需人员数量、能力要求、配置方式;所需环境条件和时间 (2)实施 实施过程是护士运用观察能力、沟通技巧、合作能力和应变能力及各项操作技术的过程 与其他人员配合,发挥护理对象及家属积极性,鼓励参与护理活动 密切观察计划后患者反应,有无新问题发生。及时收集资料,处理新的健康问题与病情变化 (3)记录 1.记录目的 2.记录内容 3.记录格式 4. 记录要求 1.记录的目的 ①便于其他人员了解健康问题及进展 ②作为护理效果与质量检查评价依据 ③为护理科研提供资料、数据 ④为处理医疗纠纷提供依据 一、实施的过程 (3)记录 1.记录目的 2.记录内容 3.记录格式 4. 记录要求 2.记录内容 实施措施后护理对象和家属的反应及护士观察到的效果 护理对象出现的新健康问题与病情变化,所采取的临时
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