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般情况及四肢检查评分表
般情况及四肢检查评分表项
操作内容
标准分
扣分
准备工作
10 分）
洗手、物品齐备 : 温度计、 手表、血压计、 听诊器、棉签、 叩诊锤等
站在病人右侧，问候，告之查体注意事项
被检查者体位、姿势正确
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般检查
20 分）
观察发育、营养、面容、表情和意识
测量体温 （ 腋温 10 分钟 ）
检查脉搏 （触诊桡动脉至少 30 秒 ）
用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性
计数呼吸频率至少 30 秒
测量右上臂血压 （测量两次，间歇 1 分钟 ）
25 分） 正确暴露上肢
视诊上肢皮肤、关节、手指及指甲
检查指关节运动、上肢远端肌力
触诊腕关节、检查腕关节运动
触诊左右滑车上淋巴结
检查肘关节运动、屈肘、伸肘肌力
检查肩关节
上肢触觉（或痛觉）
13
1
3
3 2 12 12 15 4 3 2 1
3 2 1
2 1
2 1
5 4 3 2 1
肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射及 Hoffmann
征检查
35 分） 正确暴露下肢
视诊双下肢皮肤、下肢静脉、关节、踝部及趾甲；
触诊腹股沟区及腹股沟区淋巴结：横组及纵组
触诊股动脉
检查髖关节运动（曲屈、内旋、外旋）及
肢近端肌力（屈髖）
检查膝关节（曲屈）和浮髌试验检查
检查踝关节
触诊足背动脉
检查下肢触觉（或痛觉）
膝反射、跟腱反射
Babinski 征 Oppenheim 征 Kernig 征
Brudzinski 征 Lasegue 征
整理用物
2 1
2 1
43 2 13 2 1
4
3 2 1
3 2 1
质量评估
10 分）
1.态度严肃认真、爱伤观念强（减少暴露、翻动）
操作熟练、连贯、正确有效
各部分检查顺序：上肢由远及近、下肢由近及远
完成时间： 10 分钟
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