半面痉挛的研究进展.docxVIP

半面痉挛的研究进展 半面痉挛的研究进展 全网发布： 2009-08-06 10:14 发表者：黄永久 ( 访问人次： 1414) 半面痉挛 (hemifacial spasm ， HFS) 又称面肌阵挛（ clonic facial spasm ）是以一侧面部肌肉反复阵发性不自主抽搐为 特征的疾病。该病多见于成年人中，发病年龄 17-70 岁，平 均 52 岁，男女发病率之比约为 4 ：5。半面痉挛常有逐渐加重的倾向，面部随意运动可诱发面肌抽搐，疲劳、紧张、焦 虑也可加重痉挛， 存在一定时间之后， 可出现同侧面肌无力。根据病因可分为特发性与继发性两种，继发者亦称症状性面 肌痉挛，临床较少见，多由面神经径路的压迫刺激性病变引起，如面神经鞘膜瘤、听神经瘤、多发性硬化等；凡是查不 出明确诱因者统称特发性半面痉挛（ idiopathic hemifacial spasm ） ,可能发病原因主要有微血管压迫学说和核团学说。 半面痉挛绝大多数为特发性，本文也主要讨论此类疾病。 目前半面痉挛的治疗主要包括药物治疗、面神经阻滞治疗和 手术治疗三个方面。本文将就半面痉挛的病因、诊断、影像 学检查及治疗四个方面具体阐述该病的研究进展。 一、半面痉挛的病因、学说 特发性半面痉挛的病因不明，主要学说有： （一） 微血管压迫（ microvascular compression MVC ） 学说 Gar