院内血糖管理的意义演示文稿.pptxVIP

院内血糖管理的意义;糖尿病综合管理的五驾马车; 主要内容;;糖尿病的并发症（危害性）; 主要内容;中国 2 型糖尿病的控制目标 血糖（mmol/L） 空腹 3.9–7.2 mmol/l 非空腹 10.0 mmol/l HbA1c（%） 7.0 血压（mmHg） 130/80 HDL-C（mmol/l） 男 性 1.0(40mg/dl） 女 性 1.3(50mg/dl) TG（mmol/l） 1.7(150mg/dl） LDL-C（mmol/l ） 未合并冠心病 2.6（100mg/dl） 合并冠心病 1.8（70mg/dl ） 体重指数（BMI，kg/m2） 24 尿白蛋白/肌酐比值(mg/mmol) 男 性2.5（22mg/g） 女 性3.5（31mg/g） 尿白蛋白排泄率 20μg/min（30mg/d) 主动有氧活动（分钟/周） ≥150 ;糖化血红蛋白--血糖监测的金标准 ;;1;1;老年糖尿病患者; 主要内容;举 例－1;举例－2;举例-3;高血糖在住院患者中普遍存在;; 住院患者的血糖控制—— 越严格越好吗？;关注低血糖;低血糖的症状程度及特点;;如何预防低血糖发生;院内低血糖的护理要求;院内低血糖护理流程;住院患者血糖控制－疗效和安全性的平衡; 主要内容;;;血糖监测时间;各时间段监测的意义;各时间段监测的意义;如何合理监测血糖－－非药物治疗者;如何合理监测血糖－－口服降糖药治疗的;如何合理监测血糖－－胰岛素治疗者;特殊情况下需加测血糖频率; ;操作及质量控制的注意事项; 主要内容;糖尿病治疗的口服降糖药有五类 ;磺脲类;双胍类;苯甲酸衍生物;α-糖苷酶抑制剂;噻唑烷二酮类 （格列酮类）;胰岛素的分类;胰岛素的分类;胰岛素注射部位的选择;注射部位还应考虑胰岛素在不同部位的吸收差异; 对局部皮肤应用酒精进行消毒，注意不能用碘型的消毒剂，因为胰岛素中的氨基酸遇到碘后，会发生变性，从而影响胰岛素的剂量和效果。; 保证皮下注射，避免误入???肉层 ;关于进针角度的推荐;针头停留的时间;;1.低血糖、体重增加； 2.胰岛素性水肿 3.眼屈光不正 4.高胰岛素血症和抗药性； 5.胰岛素过敏： 6.局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结皮下脂肪萎缩或肥大。;;; 住院患者的血糖控制—— 越严格越好吗？;;如何合理监测血糖－－胰岛素治疗者; ;α-糖苷酶抑制剂;注射部位还应考虑胰岛素在不同部位的吸收差异;1.低血糖、体重增加； 2.胰岛素性水肿 3.眼屈光不正 4.高胰岛素血症和抗药性； 5.胰岛素过敏： 6.局部反应：注射部位出现皮下组织增生、硬结皮下脂肪萎缩或肥大。