应聘试讲早期肾损害的检测指标比较课件.pptVIP

早期肾损害的检测指标比较 ——医学检验专任教师岗位应聘试讲 1.肾脏的功能　　（1）肾小球的滤过功能 　　（2）肾小管的重吸收功能　　（3）肾小管与集合管的排泄功能 　　（4）肾功能的调节 2.肾小球功能检查及其临床意义 　　（1）肾小球滤过率，内生肌酐清除率实验　　（2）血清肌酐、尿素和尿酸测定，参考值及临床意义 （3）各试验的灵敏性、特异性、测定方法及评价　　 3.肾小管功能检查及其临床意义　　（1）有关近端肾小管功能检查的试验 　　（2）肾浓缩稀释试验　　（3）尿渗量与血浆渗量 　　（4）自由水清除率　　（5）各试验的参考值及临床意义 内容回顾 早期肾损害的检测指标比较 肾组织活检是确定肾损伤的金指标,但创伤大、感染风险高、病人难以接受。 一些常规生化指标如：尿素（Urea）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）灵敏度差。（肾单位损伤60﹪~70﹪时，才会被检测到） 放射性核素物质和菊粉是测定肾小球滤过率(GFR)的“金标准”，影，但操作复杂、价格昂贵，临床应用受限，仅应用于研究领域。 ——肾脏具备的强大代偿功能，因此早期肾损伤无明显的症状也无特异性的 体征，所以精准的早期肾损伤诊断非常重要。 尿α1-微球蛋白(α1m ) 尿β2-微球蛋白(β2m ) …… 尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG) 尿丙氨酸氨基肽