患者安全目标 2019年患者安全月活动培训教学PPT课件.ppt

目标 2017版 2019版 目标六 加强医务人员有效沟通 防范与减少意外伤害 目标七 防范与减少意外伤害 提升管路安全 目标八 鼓励患者参与患者安全 鼓励患者与家属参与患者安全 目标九 主动报告患者安全不良事件 加强医学装备安全与警报管理 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理 加强电子病历系统安全管理 患者安全目标 正确识别患者身份 目标一 （一）严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应至少使用两种标识确认患者身份，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的床号或房间号。 （二）在实施输血等关键治疗时，应采用双人核对识别患者的身份。 正确识别患者身份 目标一 （三）对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者，应有身份识别标识（如腕带、指纹等）。 （四）鼓励应用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术，但仍需口头查对。 （五）加强新生儿身份识别管理。 正确识别患者身份 目标一 三查：操作前、操作中、操作后； 十对：姓名、性别、年龄、住院号、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期 查对患者姓名时，护士要询问患者叫什么名字，进行双向查对 确保用药与用血安全 目标二 （一）规范药品管理流程，对高警示药品、易混淆（听似、看似）药品有严格的贮存、识别及使用要求。 （二）严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。 确保用药与用血安全 目标二 （三）规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。（四）制定和实施抗菌药物管理诊疗体系和技术规范。 （五）制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。 确保用药与用血安全 目标二 内服、外用的管理 高危药品的管理、毒麻药品的管理 用药时查对：药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期 确保用药与用血安全 目标二 （六）建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程，落实输血前指征评估和输血后效果评价，实行输血信息系统全流程管理。 确保用药与用血安全 目标二 输血时双人核对识别患者身份，交叉配血采血时，两人一起床边采血，一次只能采一人 患者输血时，两人一起做好输血查对工作，一次只能输一人 必须两名护士或请医生协助核对无误并签字，两人到患者床前与患者及家属再次核对患者血型，方可给患者输血 强化围手术期安全管理 目标三 （一）制定并实施择期手术（包括日间手术）必要的术前检查与评估，加强围手术期相关学科协助，强化术前、麻醉前病情评估及术后访视等制度的规范落实。 强化围手术期安全管理 目标三 （二）制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程，由实施手术的医生标记手术部位，标记时应在患者清醒或知晓的情况下进行，并将其纳入术前核对流程予以执行。 强化围手术期安全管理 目标三 （三）建立手术安全核查及手术风险评估制度和流程，落实世界卫生组织手术安全核对表，并提供必需的保障与有效的监管措施。 （四）预防性抗菌药物选择与使用应符合相关规范。 强化围手术期安全管理 目标三 核查时机：离开病房 进入手术准备间、手术间、手术前 手术通知单、手术医嘱、围手术期评估及交接单、术前准备落实情况、手术部位标识 强化围手术期安全管理 目标三 手术医生、麻醉医生、手术室护士对患者身份及手术部位核查 手术期、手术中、手术后对器械、敷料的核查 目标一 严格防止手术患者、手术部位及术式错误 目标二 严防手术物品遗留体内 目标三 严防病人意外伤发生 目标四 严防手术患者低体温 目标五 手术体位安全舒适 目标六 提高用药安全 目标七 手术植入物安全 目标八 安全、正确留置手术标本 目标九 安全、正确使用电外科设备 目标十 严防手术室的医院感染 手术室十大患者安全目标 强化围手术期安全管理 目标三 （五）加强围手术期疼痛管理。 （六）加强孕产妇安全分娩管理，实施世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。 （七）建立完整的标本采集、标识、运输、交接和回报制度，实现标本全流程可追溯管理。 预防和减少健康保健相关感染 目标四 （一）建立健全医院感染管理组织体系与制度，落实医院感染监控指标并持续改进。 （二）提高医务人员手卫生依从性，为执行手卫生提供必须的设施和有效的监管。 预防和减少健康保健相关感染 目标四 预防和减少健康保健相关感染 目标四 （三）使用合格的无菌医疗用品，遵循无菌操作要求。确保安全注射。安全处理医疗废物。 （四）建立抗菌药物管理和监测机制，制定多重耐药管理制度。 预防和减少健康保健相关感染 目标四 （五）落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染的防控措施，加强相应感染监测与反馈。 （六）开展手术部位感染目标性监控，落实相应预防