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三级诊断技能与咨询技能中的问答题(涵盖几乎可以考到的
□如何确定谈话的内容和范围?
答:应依据以下参照点:
求助者主动提出的求助内容。
心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
心理咨询师口J以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。
会谈目标中若有一个以上的内容,应分别处理。
□采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲。
答:(1)身份资料。
來就诊的原因和对治疗服务的期望。
现在及近期的状况。
对家庭的看法。
早年回忆。
出生和成长。
健康及身体状况。
教育及培训。
工作记录。
娱乐。
性欲的发展。
婚姻及家庭资料。
社会基础。
自我描述。
生活的转折点和选择。
对未來的看法。
求助者附加的任何材料。
□不恰当提问的消极作用。
答:(1)造成依赖。
责任转移。
减少求助者的自我探索。
产生不准确的信息。
产生防卫心理和行为。
提问过多口J影响交谈中必要的概括与说明。
□错误提问的性质种类。
答:(1) “为什么……”的问题。
(2) 多重选择性问题。
(3) 多重问题。
(4) 修饰性反问。
(5) 责备性问题。
(6) 解释性问题。
□选择会谈内容的原则。
答:(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣。
(2) 对求助者的病因有直接或间接的针对性。
(3) 对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
(4) 对深入探索求助者的深层病因冇意义。
(5) 对求助者症状的鉴别诊断有意义。
(6) 对改变求助者的态度冇积极作用,对帮助求助者改善认知和正确理 解问题有帮助。
(7) 会谈法的有效性。
□ 使用心理测验的程序及注意事项。
答:程序:
(1)向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者同意。
(2) 依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目。
(3) 测量结果如果与临床观察、会谈法的结论相左,不可轻信任何一方。 必须重新进行会谈,而后再进行测评。
注意事项:
(1)不得乱用心理测验。
(2)不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
□摄入性会谈应注意哪些内容。
答:(1)态度必须保持中性。
(2) 提问中避免失误。
(3) 咨询人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何 题外话。
(4) 不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容。
(5) 在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
(6) 结束语要诚恳、客气,不能用生硬的话做结束语,以免引起求助者 的误解。
□ 乱用心理测验的形式冇几种?
答:(1)目的不明确、依据不充分地随意使用。
(2) 单纯依赖心理测验结果,不对照临床表现,片面给出诊断和制定措 施。
(3) 未查明某种心理测验自身可靠性以及常模的时限便使用。
(4) 在诊断目的以外使用心理测验。
(5) 不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验。
(6) 超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行解释。
(7) 使用盗版软件实施心理测验。
(8) 将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床。
□如何选择恰当的心理测验量表?
答:(1)选择测评量表,应有指向性。(如求助者有明显焦虑情绪,可选用 与情绪有关的量表。)
(2) 为了确定非情景性症状的性质,应启用人格问卷,以便探索症状的 人格因索。
(3) 为寻找早期原因,可选用病因探索性量表(如SCL-90)o
(4) 为排除疾病而使用量表。(怀疑有精神疾病,可用MMPI;觉得智 力有问题,可用智力量表;怀疑是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评 手段。)
□临床资料整理归纳包括哪些方面。 答:(-)-般资料:
(1)求助者的人口学资料。
(2) 求助者生活状况。
(3) 婚姻家庭。
(4) 工作记录。
(5) 社会交往。
(6) 娱乐活动。
(7) 自我描述。
(8) 求助者个人内在世界的重要特点。
(二) 个人成长史资料:
(1)婴幼儿期。
(2) 童年生活。
(3) 少年期生活。
(4) 青年期。
(5) 个人成长中的重大转化以及现在对它的评价。
(三) 求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态:
(1)精神状态。
身体状态。
社会工作与社会交往。
□确定求助者心理与行为问题关键点的原则。
答:(1)该因索是多数临床表现的原因或者与多数临床表现有内在联系。
该因索在个体发展中持久地存在并随着生活环境的变化改变自身的 形式,但无论形式如何改变其本身性质不变。
□正确的五种咨询态度是什么? 答:尊重、热情、真诚、共情、积极关注。
□ 如何做到恰当地表达尊重? 答:(1)尊重意味着完整接纳。
尊重意味着一视同仁。
尊重意味着以礼相待。
尊重意味着信任对方。
尊重意味着保护隐私。
尊重应以真诚为基础。
□热情体现在哪几个方面? 答:(1)求助者初次來访时恰当询问,表达关切。
注意倾听求助者的叙述。
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