细胞角蛋白备课讲稿.pdfVIP

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细胞角蛋白 细胞角蛋白作为一种中间丝,存在于所有上皮细胞及部分非上皮细胞。事实上,几乎所有 肿瘤类型中都被证实存在角蛋白,包括子宫平滑肌瘤、大部分软组织肉瘤、黑色素瘤、神 经胶质瘤、浆细胞瘤和某些淋巴瘤。 它们分成两组: I 型:酸性细胞角蛋白( Moll 数为 9~20 )。 II 型:碱性细胞角蛋白( Moll 数为 1~8)。 每种 I 型角蛋白和 II 型角蛋白形成一对,所有上皮细胞包括至少两种角蛋白。角蛋白 19 是个例外,它以非配对形式存在。 I 型角蛋白通常和一种大其 9KD 的 II 型角蛋白配对。 角蛋白也可以分成低分子量型(通常为 8 , 18 和 19)和高分子量型(通常为 1,5, 10, 1 4 )。 诊断应用: 1. 癌的鉴别 2 . 显示不同上皮样分化肉瘤的鉴别 1. 滑膜肉瘤 2. 上皮样肉瘤 3. 肉瘤中的异常染色可为间皮瘤、黑色素瘤、平滑肌肉瘤和内皮细胞肿瘤的诊断提供 线索,通常只有 CK8 和 CK18 (被Cam5.2 和 35BH11 证明)表达阳性,这两种存在于所有 组织中的原始角蛋白胚胎源性表达也许可以解释 CK8 和 CK18 的异位性表达。 4. 在小细胞癌中可以看到细胞核周 “圆点状 ”染色,如美克尔细胞癌、肉瘤及髓细胞瘤 可显示异常免疫反应性。 5. 许多 “儿童的小蓝圆细胞肿瘤 ”表达角蛋白,包括尤文氏肉瘤 /PNET 、横纹肌肉瘤、 肾母细胞瘤和促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤。 细胞角蛋白 Moll 数 碱 性 角 蛋 白 酸 性 角 蛋 白 Moll 数 分子量 (Kd) Moll 数 分子量 (Kd) 1 67 9 64 2 65 10 56.5 3 63 11 56 4 59 12 55 5 58 13 51 6 56 14 50 7 54 15 52 8 52 16 48 17 46

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