心脏与大血管X表现.ppt

心脏与大血管X表现X-ray manifestation of the Cardiovascular    The third affiliated hospital of  qiqihar medical college  radiology Department; 一. 概述（summary） 1.简介心脏结构及位置（理解） 心脏居胸腔中线偏左，各个心腔的位置大致是右心房居心脏的右侧，右心室位于前方，左心房居于后上部，左心室偏居左后。在心腔之上为大血管，包括上腔静脉及主动脉，构成上纵隔阴影。 X线检查不仅应注意心脏形态，还应结合透视观察心脏、大血管搏动。;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;心脏结构简介 Organ profile;2.影响心脏外形的生理因素（理解） （一）年龄 婴儿左心发育不够，右心相对较大，故心脏为球形，位于中央，稍偏左。随着年龄增长，左心发育完全，心脏位置偏居左胸，3－8岁时才接近成人心脏形态。 （二）体型 瘦长人胸部纵径长，心脏狭长，横膈低，心脏下缘可与膈面分离，称为悬垂心。矮胖者胸部纵径短，横膈高，心脏横位，心下缘与横膈接触面大，称横位心。一般体形的心脏形状，介乎上述二型之间，称为斜位心。就心脏横径而论，横位心较大，悬垂心较小。;影响因素： 体型 年龄 呼吸 体位 ; 斜位心;（三）体位 卧位时膈肌升高，心脏横径较立位时增大。 （四）呼吸运动 吸气时膈肌下降，心脏呈狭长形，横径减少；反之，呼气时膈肌上升，心脏横位，心横径加大。 ;二、 四种体位的心脏大血管正常x表现 常用摄影四种体位（掌握） 后前位 （Postero-anterior position ,简称PA）、 右前斜位（right anterior oblique position, 简称RAO）、 左前斜位（Left anterior oblique position,简称LAO） 左侧位 ( Left lateral ，简称Llat) （一）、后前位（重点） （Postero-anterior position ,简称PA） 1、心影两个缘: 心脏大血管有左、右两个缘. 2、右缘两段: 心右缘两段分为上段,由主动脉、 上腔静脉构成；下段为右心房构成。 ; 3、左心缘三弓 自上向下依次分为主动脉结、肺 动脉段、左心室。 4、相反搏动点 左心室段和大血管在正常波动时其 运动方向恰好相反，该两段的交界 点称相反搏动点。 心膈角：心缘与横膈交角称心膈角。 （横膈位置较低时，右缘最下部可能为右室。） （左室与肺动脉间有约1.0cm由左房耳部构成