CT检查技术CT对比剂CT对比剂.pptxVIP

CT对比剂 四、CT检查对比剂 （一）对比剂分类及理化性质 1.根据吸收X线性能不同分为两类 (1)阴性对比剂：一般为气体和脂质类物质 常用于蛛网膜下腔、关节囊、肠道等体腔造影。 (2)阳性对比剂：一般有钡剂和碘剂两类。 因钡剂密度过高，易产生严重伪影，故不用。2.根据碘对比剂结合的化合物不同分为三类 (1)无机碘化物 很少应用 (2)油脂类碘对比剂：主要为碘化油 主要用于子宫输卵管造影和瘘管造影等， 也可用作CT介入治疗肿瘤的栓塞剂。(3)有机碘化物：分为经肾脏或肝脏排泄两种。 临床上常用经肾脏排泄的有机碘对比剂。3.经肾脏排泄的有机碘化物分为两类 (1)离子型对比剂：常用的有泛影葡胺、泛影酸钠和异泛影酸钠等。离子型对比剂的渗透压可高达1400～2000mmol/L，比血浆渗透压（300mmol/L）高数倍，故称为高渗对比剂。(2)非离子型对比剂：①单体对比剂：如碘海醇、碘帕醇、碘佛醇、碘美普尔和碘普罗胺等，渗透压在600～900mmol/L范围内。 ②双聚体对比剂：如碘曲仑、碘克沙醇等，渗透压几乎与血浆渗透压相等（300mmol/L）。 （二）对比剂注射方案 对比剂增强效果与多方面因素有关：①与患者相关因素：包括体重、身高、心输出量、年龄、性别、静脉入路、肾功能以及肝硬化病史等。 ②与扫描相关因素：包括扫描持续时间、扫描方向、多期相扫描、对比剂到达时间及延时时间等，而延时时间