病人营养状况及补充微量营养素对其免疫功能的影响.docxVIP

原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研 原创性声明 本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研 究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集 体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位敝作者：鹤 B觏少?，年6只l≥B 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。 根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州 大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、 缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学 位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑 州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者： 日期：≯Ⅳ／，年6月厂多日 摘要摘要 摘要 摘要 目的 1本研究旨在通过以献血为主要感染途径的农村HIV感染者／AIDS病人进 行膳食调查、体格测量、实验室检测、营养缺乏病检查，对HIV感染者／AIDS 病人营养状况做出需求评估。 2通过向HIV感染者／AIDS病人补充复合微量营养素，观察微量营养素对 其血中蛋白、矿物质、维生素含量的变化、相关免疫指标水平及营养缺乏病体 征的影响。 ’方法 1研究对象：于2008年2009年选取河南省淮阳县为研究现场，整群抽取 HIV感染者／AIDS病人最为集中的6个行政村，研究对象共有376人，其中HIV 感染者184人、AIDS病人105人、正常对照87人。其中男性196人、女性180 人，年龄在30岁～60岁之间。HW感染者／AIDS病人的传播途径均为经血传播， 并对符合条件的HIV感染者／AIDS病人进行微量营养素干预实验，HIV感染者 及AIDS病人均分为实验组及对照组，每组为24人。 2 HW感染者／AIDS病人的信息采集与观察指标：(1)基本信息：包括性别、 年龄、文化程度、经济来源、收入等；(2)日人均食物摄入量及膳食结构；(3)各 类食物每周的摄入频率；(4)体格测量指标：身高、体重、BMI、皮褶厚度、体 脂含量等；(5)营养缺乏病的体征检出情况；(6)血浆总蛋白、白蛋白水平；(7)血 清锌、钙、镁、铁水平；(8)血清中维生素A、维生素D3、维生素E的水平；(9) 免疫指标：包括CD4+、CD8+、CD3+T淋巴细胞及IgA、IgG、IgM；(10)营养知 识知晓率调查。 3干预方式：采用双盲法，将复合微量营养素及安慰剂分发给HIV感染者 及AIDS病人，干预时间为6个月。 4统计学分析：所获得的各种数据采用EPIDATA3．02进行录入。所有实验 数据均用SPSS12．0统计软件进行处理。数值变量资料用均值±标准差(X±SD) 表示，多样本均数比较采用方差分析，多个样本均数的两两比较采用SNK检验， 分类变量资料采用z2检验。HIV感染者／AIDS病人实验组与对照组间的血中蛋 摘要指标及临床营养相关疾病比较运用单因素方差分析， 摘要 指标及临床营养相关疾病比较运用单因素方差分析， 及膳食结构 各组调查对象膳食结构均以粮谷类为 参考摄入量(Dietary Reference Intakes，DRIs)相 蛋类食物达到了DRIs的要求， 粮谷类正常对照、 HIV感染者、AIDS病人分别为586．43+879、631．57+469、412．824-699，蔬菜类 食物正常对照、HIV感染者、AIDS病人分别为508．31+769、583．47+649、 432．55+629，蛋类食物正常对照、HIV感染者、AIDS病人分别为32．1 5+8．549、 37．664-6．699、39．474-3．669。水果类食物为26．434-4．549、23．674-6．459、24．544-2．459， 畜肉类食物为19．764-5．849、21．454-3．459、23．434-4．339，水产品类食物为 1．954-2．879、2．224-1．469、2．164-1．669，奶类食物为1．234-0．279、1．214-0．919、 1．114-0．569，水果类、畜禽肉类、水产品类、奶类及其制品远低于DRIs的要求。 AIDS组的粮谷类、蔬菜类食物的日人均摄入量显著低于正常对照组和HIV感染 者(尸O．05)，其他类食物摄入量组间差别不显著(PO．05)。 1．2日人均能量和营养素摄入量正常对照组和HIV感染者总能量和碳水化 合物摄入量均显著高于AIDS组(P0．05)，其他营养素摄入量组间差别不显著 (尸